んーそれだとtempdb周りをまず疑うかな

この辺に該当しないか調べてみては?
https://www.sqlskills.com/blogs/paul/the-accidental-dba-day-27-of-30-troubleshooting-tempdb-contention/
https://www.red-gate.com/simple-talk/sql/sql-development/heaps-in-sql-server-part-4-pfs-contention/

でもトランザクションログ周りの可能性とかもあるし
遅くなる時に一緒に発生してる何かをどうにかして掴まないと難しいね