♂♂♂♂♂♂♂♂♂♂♂   医療過誤 4   

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1名無し三等兵
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2018/06/07(木) 01:42:00.99ID:qfvjD8F7
 
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2名無し三等兵
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2018/06/07(木) 01:42:31.38ID:qfvjD8F7
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3名無し三等兵
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2018/06/07(木) 01:43:42.83ID:qfvjD8F7
体性幹細胞で臓器再生、臨床研究施設を設置 藤田保健大

2018年3月30日 朝刊

藤田保健衛生大(愛知県豊明市)は、人の体を構成するさまざまな細胞に変化する幹細胞の臨床応用を目標にした「国際再生医療センター」を設置する。
臓器移植以外に手段がなかった心不全や肝硬変などの治療実現を目指す。
大学として受け入れ態勢を充実させた重度の意識障害の患者の治療にも、幹細胞が応用できないかを研究する。

幹細胞を用いた再生医療を研究してきた国立研究開発法人「医薬基盤・健康・栄養研究所」の松山晃文・難治性疾患研究開発・支援センター長を四月から教授として招く。

幹細胞は、人工多能性幹細胞(iPS細胞)が一般的に知られているが、藤田保健衛生大が力を入れるのは「体性幹細胞」の研究。血液となる造血幹細胞や、神経となる神経幹細胞、骨や軟骨、脂肪などへ変化する間葉系幹細胞などがある。
iPS細胞はがん化するリスクが課題となる一方、体性幹細胞は比較的安全性が高いとされる。
既に心筋細胞をシート状にして移植したり、脊椎損傷の患者に幹細胞を投与したりする臨床研究が始まっている。

松山氏は、ヒトの脂肪から採取した体性幹細胞を体内に投与すると、周囲の細胞と同じ細胞に変化することを発見。
培養した幹細胞をカテーテルで心臓に投与することで、慢性心筋梗塞の患者の心機能を改善する研究を手掛けている。

大学の一角に清浄な空気を保てる部屋や、細胞の培養のために必要な設備を整備し、来年一月ごろにセンターとして始動する予定。

藤田保健衛生大は四月一日、交通事故などで脳に損傷を負った人を、救急からリハビリテーションまで一貫して受け入れる「意識障害治療回復センター」を設置する。
長期的に意識が回復しない「遷延(せんえん)性意識障害」と呼ばれる状態になった人の治療にも幹細胞が生かせないか、研究する。
4名無し三等兵
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2018/06/07(木) 01:44:34.86ID:qfvjD8F7
患者同意なく研究、他の医師5人でも 愛知県がんセンター

2018年6月6日 22時03分

愛知県がんセンター愛知病院(同県岡崎市)で2016年、
消化器内科部長の男性医師(63)が、患者の同意なしに生体検査のデータを研究利用していたことが発覚した問題で、
病院は6日、他の医師5人の研究でも同様の例が見つかったとする調査報告書を公表した。
対象の患者は、1999年以降に同院を受診した延べ696人分に上る。

男性医師は、ピロリ菌感染と胃がんの関連性を調べる研究4件で、過去の内視鏡検査などで得た471人分のデータを利用。
国の倫理指針に定められた患者の同意を得る手続きを怠っていた。
医師は調査に「認識不足だった」と話し、病院は6日付で口頭厳重注意処分とするとともに、学術誌に掲載された研究論文の撤回手続きをさせた。

問題発覚後の調査で、消化器内科と乳腺科、整形外科のいずれも男性医師5人(うち1人は退職)も、計225人分の患者のデータを同意を得ないまま利用していたことが判明。
必要のない生検などで患者に影響を与えたわけではないことなどから処分はせず、口頭で指導した。

斎藤博院長は「患者をはじめ県民の皆さまに深くおわびする。職員への教育、研修を通じ、倫理指針の順守の徹底に努める」と謝罪した。
(中日新聞)
5名無し三等兵
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2018/06/07(木) 01:45:38.45ID:qfvjD8F7
京大患者死亡、濃度千倍の調剤ミス 検証結果公表

3/26(月) 19:23配信 京都新聞

京都大医学部付属病院に外来通院していた女性患者が、自宅での点滴用のセレン注射薬が高濃度となって死亡した問題で、同病院は26日、セレン注射薬を患者に渡すまでの過程で通常の千倍の濃度に調剤するミスが発生したとの検証結果を明らかにした。
死因はセレン中毒だった。稲垣暢也院長は「亡くなった患者さんのご冥福をお祈りする。再発防止策に取り組む」とのコメントを出した。
女性は昨年9月、同病院で処方されたセレン注射薬を混ぜた輸液を自宅で点滴したが容体が悪化。
翌朝に同病院を受診し亡くなった。女性の血中のセレン濃度は基準値の20倍を超えていた。
院内に残っていた注射薬の濃度は、処方箋通りに作った場合の千倍だった。
同病院によると、昨年5月16日に薬剤師が院内の保管庫からセレン試薬瓶を取り出し、無菌室で水と混ぜて注射薬を作った。
計量する時に単位を間違えた可能性があるが、調剤した薬剤師2人は調査に「いつも通りにやった。間違うはずがない」と話している。
このうち1人はセレン試薬瓶を約1カ月後に廃棄。
「試薬が古いと考えた」と説明したという。
同病院は「昨年5月以降の保管状況で、ミスが発生した場所や時期は特定できなかった」としている。
薬剤師が現在も同病院に勤務しているかは明らかにしなかった。再発防止策として、調剤時の手順書を改訂したり計測方法を改めたりしたという。
6名無し三等兵
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2018/06/07(木) 01:46:12.27ID:qfvjD8F7
<強制不妊手術>北海道が誤開示 医師氏名記載したまま

3/10(土) 18:58配信 毎日新聞

北海道は10日、情報開示請求を受け、旧優生保護法(1948〜96年)で障害者に不妊手術を強制していた問題に関する公文書を開示した際、手術に関係した医師4人の氏名を記載したまま誤って開示していたと発表した。

道によると、誤って開示したのは、63〜73年度に、不妊手術の実施または道優生保護審査会に対する不妊手術の申請に関わった4人の医師の氏名。
昨年12月以降に開示請求が11件あり、今年1月から同期間の審査会に関する公文書1472枚を順次開示した際、医師名を伏せる方針を事前に決めていたが、確認不足で4人については記載したままだった。4人以外の医師名は非開示だった。

9日に外部の指摘で判明し、医師1人には謝罪した。残る3人は所在を確認中という。【田所柳子】
7名無し三等兵
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2018/06/07(木) 01:46:45.48ID:qfvjD8F7
性別変更の取り消し、家裁が認める 医師「誤診した」

3/1(木) 19:12配信 朝日新聞デジタル

性同一性障害と診断され戸籍の性別を変更した人が、「変更は誤りだった」として取り消しを求めた裁判手続きで、西日本の家裁が、性別を戻す訴えを認める判断をしていたことが分かった。
昨年11月30日付。専門家は「本人の社会生活のため、歓迎すべき判断だ」としている。

家裁の審判や、代理人の南和行弁護士(大阪弁護士会)によると、西日本に住む申立人は、自らを性同一性障害だと思い込んで精神科を受診するようになり、2011年にタイで性別適合手術を受けた。
同年に国内の精神科医2人に性同一性障害との診断を受けた後、性別の変更を認める特例法に基づき、家裁に申し立てをし、認められた。

だがその後、「生活の混乱の中で思い込んでしまったが誤りだった」と後悔するようになり、日常生活も元の性別で送るようになった。
昨年6月に変更の取り消しを求めて家裁に申し立てをし、当初診断した医師の1人による「本人が強く思い込んだことで誤診した」との意見書を家裁に提出。
家裁は意見書を根拠に誤診を認め、申立人が元の性別で日常生活を送っていることも考慮して、変更を認めた審判を取り消した。

04年施行の性同一性障害特例法はいったん変更した性別の再変更は想定していない。
性同一性障害の診断経験が豊富な針間克己医師は「特例法は、性別の自認は『揺らがない』という前提だが、まれに揺らぐ人はいる。
医師が慎重に見極めなければならないが、本人の社会生活のため、一定の条件下では取り消しを認めた方がよく、家裁の判断は妥当だ」と評価した。(千葉雄高)
朝日新聞社
8名無し三等兵
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2018/06/07(木) 01:47:14.73ID:qfvjD8F7
男性の口元に下半身近づけ脅す 医師逮捕/奈良

3/3(土) 18:18配信 奈良テレビ放送

きょう未明、橿原市内のカラオケ店で18歳の男性の口元に下半身を近づけ、脅したなどとして、大和高田市立病院の医師・前阪郁賢容疑者(27)が逮捕されました。
警察によりますと、前阪容疑者は男性に現場のカラオケ店を紹介したことで知り合い、当時、酒に酔っていたといいます。
警察では動機や当時の状況などを詳しく調べています。
2018/06/13(水) 18:56:55.56ID:06gu9xUo
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2018/06/26(火) 18:27:58.60ID:fnCwPK8D
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11名無し三等兵
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2018/07/13(金) 13:32:34.95ID:HIpI3ABs
東京医大が裏口入学リスト…受験生や親の名前

7/13(金) 7:11配信 読売新聞

文部科学省の私立大学支援事業を巡る汚職事件に絡み、
受託収賄容疑で逮捕された同省前局長の佐野太容疑者(58)の息子を不正に合格させたとされる東京医科大学(東京)が、過去に不正合格させた受験生やその親の名前などが書かれた「裏口入学リスト」を作成していたことが関係者の話でわかった。
東京地検特捜部は、同大側から複数のリストを入手しており、同大が不正入試を繰り返していたとみて調べている。

特捜部の発表などでは、同大の臼井正彦前理事長(77)は、佐野容疑者に同省の私大支援事業の選定に便宜を図ってもらうよう依頼。
その見返りとして、鈴木衛(まもる)前学長(69)とともに、今年2月の入試で佐野容疑者の息子の点数を加算して合格させるよう学内で指示したとされる。
2人は特捜部の任意の事情聴取にこうした経緯を認めている。
2018/07/13(金) 14:30:33.23ID:TzmT0NV+
過去の医療事故・医療過誤(医療ミス)の判例事例

乳癌状態にある患者について、市民検診において初期乳がんを疑って検査を実施すべき義務が認められなかったケース

横浜地方裁判所 平成26年(ワ)第5262号 損害賠償請求事件(医療過誤)
平成29年5月31日判決確定

被告:医療法人湘 和会湘南記念病院
   公益社団法人鎌 倉市医師会
   鎌 倉市

結論:請求棄却

市民検診時の見落としを争点とした訴訟であるが、原告は生存しており、医療過誤事案としては請求根拠が薄い(請求しにくい)事案である。
そもそも医療過誤の勝率が約2割と低いうえに、医療行為の適否を鑑定し因果関係を立証するのが困難で、まして死亡事案でない当事案の判決は現在の日本の司法としてはやむを得ないものであるが、今後はこのような訴訟が増えていくのではないか。
2018/07/14(土) 13:53:49.70ID:lC137mCK
過去の医療事故・医療過誤(医療ミス)の判例事例 続

乳癌状態にある患者について、市民検診において初期乳がんを疑って検査を実施すべき義務が認められなかったケース
東京高等裁判所 平成29年(ネ)第3217号 損害賠償(医療過誤)請求控訴事件

(原審・横浜地方裁判所平成26年(ワ)第5262号)

平成29年10月25日判決確定


被告:医療法人湘 和会湘南記念病院
    公益社団法人鎌 倉市医師会
    鎌 倉市

結論:控訴棄却

争点は一審と同様、さらに当時の医療水準においての鑑別の可否、エコー検査における精度限界、経過観察指示の有無、
となっている。

原告は生存しているが、東京高裁では、『発見が早ければ,保存的療法の選択の可能性もあり,治療のための身体的負担
も軽かった可能性も高いものと認められる。』と原告の主張を認め、『予防や早期発見に関する医学的知見の進歩は,予防
や早期発見の不成功例の蓄積によるところが大きい。』、『第1審原告の症例は,他の多くの予防・早期発見の不成功事例
と総合して,医療の進歩に貢献する役割を果たすものである。』と、第1審症例を不成功事例≠ニして認めているにも拘ら
ず、『第1審被告らに民事責任を追及するには無理があるというほかはない。』と、控訴棄却の判決を出している。

検診が不成功なのに、その責任は誰にもない、という、医療・医学界の矛盾を内包した判決であることは言うまでもない。
2018/07/18(水) 18:36:47.57ID:zb02d2L+
-232↓
15名無し三等兵
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2018/07/23(月) 14:40:05.33ID:+fqxfn8X
長期金利が急上昇=日銀「目標柔軟化」報道で―国債無制限買い入れ、円高・株安進行

7/23(月) 10:25配信 時事通信

週明け23日の東京市場は、「日銀が長期金利目標の柔軟化を検討する」との前週末の時事通信報道を受け、大きく動いた。長期金利の指標となる新発10年物国債の利回りが一時、約5カ月半ぶりとなる0.090%まで上昇(債券価格は下落)。
日銀は同日、特定の利回りで国債を無制限に買い入れる「指し値」オペを実施した。

外国為替市場では、円相場が1ドル=110円台まで上昇。株式市場は一時前週末比300円超安となった。

 債券市場関係者は「月末の金融政策決定会合までの間、長期金利は(これまでの)日銀の指し値オペ水準である0.11%に向けて何度か上昇するだろう」(銀行系証券)と指摘した。

為替市場では、前週末のトランプ米大統領による円安・ドル高を疑問視する発言を受けて円高・ドル安が進んだ。
市場関係者からは「国内長期金利の上昇による日米金利差の縮小観測で円買い・ドル売りに拍車がかかった」(大手銀行)との声も聞かれた。

株式市場では、円高進行が嫌気され、日経平均株価が一時、前週末比314円72銭安の2万2383円16銭まで下落した。
海外事業の採算低下につながる自動車や電子部品など輸出関連銘柄の値下がりが目立った。
2018/07/23(月) 18:13:12.86ID:MuvbGyk8
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