♂♂♂♂♂♂♂♂♂♂♂ 医療過誤 ４

[1 名無し三等兵 2018/06/07(木) 01:42:00.99 ID:qfvjD8F7]

　
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[2 名無し三等兵 2018/06/07(木) 01:42:31.38 ID:qfvjD8F7]

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[3 名無し三等兵 2018/06/07(木) 01:43:42.83 ID:qfvjD8F7]

体性幹細胞で臓器再生、臨床研究施設を設置　藤田保健大

2018年3月30日　朝刊

藤田保健衛生大（愛知県豊明市）は、人の体を構成するさまざまな細胞に変化する幹細胞の臨床応用を目標にした「国際再生医療センター」を設置する。
臓器移植以外に手段がなかった心不全や肝硬変などの治療実現を目指す。
大学として受け入れ態勢を充実させた重度の意識障害の患者の治療にも、幹細胞が応用できないかを研究する。

幹細胞を用いた再生医療を研究してきた国立研究開発法人「医薬基盤・健康・栄養研究所」の松山晃文・難治性疾患研究開発・支援センター長を四月から教授として招く。

幹細胞は、人工多能性幹細胞（ｉＰＳ細胞）が一般的に知られているが、藤田保健衛生大が力を入れるのは「体性幹細胞」の研究。血液となる造血幹細胞や、神経となる神経幹細胞、骨や軟骨、脂肪などへ変化する間葉系幹細胞などがある。
ｉＰＳ細胞はがん化するリスクが課題となる一方、体性幹細胞は比較的安全性が高いとされる。
既に心筋細胞をシート状にして移植したり、脊椎損傷の患者に幹細胞を投与したりする臨床研究が始まっている。

松山氏は、ヒトの脂肪から採取した体性幹細胞を体内に投与すると、周囲の細胞と同じ細胞に変化することを発見。
培養した幹細胞をカテーテルで心臓に投与することで、慢性心筋梗塞の患者の心機能を改善する研究を手掛けている。

大学の一角に清浄な空気を保てる部屋や、細胞の培養のために必要な設備を整備し、来年一月ごろにセンターとして始動する予定。

藤田保健衛生大は四月一日、交通事故などで脳に損傷を負った人を、救急からリハビリテーションまで一貫して受け入れる「意識障害治療回復センター」を設置する。
長期的に意識が回復しない「遷延（せんえん）性意識障害」と呼ばれる状態になった人の治療にも幹細胞が生かせないか、研究する。

[4 名無し三等兵 2018/06/07(木) 01:44:34.86 ID:qfvjD8F7]

患者同意なく研究、他の医師５人でも　愛知県がんセンター

2018年6月6日 22時03分

愛知県がんセンター愛知病院（同県岡崎市）で２０１６年、
消化器内科部長の男性医師（６３）が、患者の同意なしに生体検査のデータを研究利用していたことが発覚した問題で、
病院は６日、他の医師５人の研究でも同様の例が見つかったとする調査報告書を公表した。
対象の患者は、１９９９年以降に同院を受診した延べ６９６人分に上る。

男性医師は、ピロリ菌感染と胃がんの関連性を調べる研究４件で、過去の内視鏡検査などで得た４７１人分のデータを利用。
国の倫理指針に定められた患者の同意を得る手続きを怠っていた。
医師は調査に「認識不足だった」と話し、病院は６日付で口頭厳重注意処分とするとともに、学術誌に掲載された研究論文の撤回手続きをさせた。

問題発覚後の調査で、消化器内科と乳腺科、整形外科のいずれも男性医師５人（うち１人は退職）も、計２２５人分の患者のデータを同意を得ないまま利用していたことが判明。
必要のない生検などで患者に影響を与えたわけではないことなどから処分はせず、口頭で指導した。

斎藤博院長は「患者をはじめ県民の皆さまに深くおわびする。職員への教育、研修を通じ、倫理指針の順守の徹底に努める」と謝罪した。
（中日新聞）

[5 名無し三等兵 2018/06/07(木) 01:45:38.45 ID:qfvjD8F7]

京大患者死亡、濃度千倍の調剤ミス　検証結果公表

3/26(月) 19:23配信 京都新聞

京都大医学部付属病院に外来通院していた女性患者が、自宅での点滴用のセレン注射薬が高濃度となって死亡した問題で、同病院は２６日、セレン注射薬を患者に渡すまでの過程で通常の千倍の濃度に調剤するミスが発生したとの検証結果を明らかにした。
死因はセレン中毒だった。稲垣暢也院長は「亡くなった患者さんのご冥福をお祈りする。再発防止策に取り組む」とのコメントを出した。
女性は昨年９月、同病院で処方されたセレン注射薬を混ぜた輸液を自宅で点滴したが容体が悪化。
翌朝に同病院を受診し亡くなった。女性の血中のセレン濃度は基準値の２０倍を超えていた。
院内に残っていた注射薬の濃度は、処方箋通りに作った場合の千倍だった。
同病院によると、昨年５月１６日に薬剤師が院内の保管庫からセレン試薬瓶を取り出し、無菌室で水と混ぜて注射薬を作った。
計量する時に単位を間違えた可能性があるが、調剤した薬剤師２人は調査に「いつも通りにやった。間違うはずがない」と話している。
このうち１人はセレン試薬瓶を約１カ月後に廃棄。
「試薬が古いと考えた」と説明したという。
同病院は「昨年５月以降の保管状況で、ミスが発生した場所や時期は特定できなかった」としている。
薬剤師が現在も同病院に勤務しているかは明らかにしなかった。再発防止策として、調剤時の手順書を改訂したり計測方法を改めたりしたという。