>>325氏

処方を拝見させていただきましたが、シンプルでいいとは思います。
ただ、５年もうつを患ってる方向けには手法としては古く、お医者さんが変薬を
嫌がる状況からお医者さん自体が古いタイプの方なんだなと感じました。

即効性高い抗うつ剤をご希望とのことですが、正直なところ効果に時間を要する
モノばかりです。

余談ですが、カリフォルニアロケットと俗称のつくレメロン（≒リフレックス）と
サインバルタの組み合わせを試したことがありますが、効果を実感し始めたのは
１０日ぐらいからでした。

私の知る限りのうつの第一選択薬は三環系のものからSSRI、SNRI、NaSSAへと
変わってきております。例を挙げるとそれぞれジェイゾロフト、サインバルタ、
レメロンといった具合です。

何故なら厚労省の通達で抗うつ剤の処方制限がかかったため、何種類も
抗うつ剤を出せなくなり、新薬で様子を見るという手法が簡単だからです。

話を戻して、睡眠もよく取れておらず、追加眠剤を必用とありますが、
正直な話、最初からサイレースを２mgが良いように思います。
眠れない原因は人それぞれですが、状況から睡眠外来も検討してみてください。

代替できる睡眠薬はハルシオンがだめならおそらく他のお薬でもだめでしょうが、
アモバン（GE：ゾピクロン）やルネスタをレンドルミンに代わるお薬として挙げておきます。

現在のお医者さんに変薬を希望するのは難しそうですが、
「新薬やジェネリック医薬品を希望する」というところが妥当でしょうか。
処方されているお薬が全て先発医薬品なので自立支援でもお薬代が大変でしょう。

拒絶された場合は、お医者さんとの気持ちの距離を考え転院も視野に入れてはどうでしょう。