【SNRI】サインバルタ【デュロキセチン】44
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日本では2010年に承認されたセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）です。
【適応】
鬱病・鬱状態、糖尿病性神経障害に伴う疼痛、線維筋痛症に伴う疼痛、慢性腰痛症に伴う疼痛、変形性関節症に伴う疼痛
【用法及び用量】
通常、成人に対して20mgを初期用量とし、1週間以上の間隔を開けて
1日1回朝食後40mgまで漸増する。効果が不十分な場合は最大60mgを限度として増減する。
【医薬品情報】
シオノギ製薬
ttps://www.shionogi.co.jp/med/products/drug_sa/g0l2sg00000032rj.html
イーライリリー
ttps://www.lillymedical.jp/jp/ja/neuroscience/cymbalta/index.aspx
前スレ
【SNRI】サインバルタ【デュロキセチン】43
https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1519734533/ 【改善症例】
持ち上げられる感じがある。強迫性障害にも効果がある。
不安感や喪失感が少なくなった。泥沼のような落ち込みから上がった。
起床時の喪失感が少なくなった。服用後4時間位立つと気分的にかなりよくなってくる(やる気が出る)。
朝服用でも不眠から解消された。夜服用すると不眠に多少の効果あり。後少し気分の底上げが欲しい時に有効。
会社復帰できた。40mg or 60mgでようやく効果が出てくる。▲50mgで効果が出てくる。
効果が感じられるまで4～5週かかる場合がある。
▲鼻炎に効く
死ぬほどの落ち込みが解消
▲食事で固形物を摂取すると効力時間が倍違う
※▲頻尿の間隔が短くなった
シオノギ製薬、日本イーライリリー株式会社で出している薬品取説明
― 医薬品の適正使用に欠かせない情報です。使用前に必ずお読み下さい。―
新医薬品の「使用上の注意」の解説
【禁忌（次の患者には投与しないこと）】
1．本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
2．モノアミン酸化酵素（MAO）阻害剤を投与中あるいは投与中止後2週間以内の患者［「相互作用」の項参照］
3．高度の肝障害のある患者［肝障害が悪化することがある。また，消失半減期が延長し，本剤の血中濃度が上昇することがある。（「薬物動態」の項参照）］
4．高度の腎障害のある患者［本剤の血中濃度が上昇することがある。（「薬物動態」の項参照）］
5．コントロール不良の閉塞隅角緑内障の患者［症状が悪化することがある。］
ttps://www.lillymedical.jp/jp/JA/_Assets/non_public/Cymbalta/PDF/CYM_KAISETSU.pdf 【改悪症例】
中途覚醒、早朝覚醒あり 。シャンビリ、めまいが出る。吐き気、食欲減退、胃もたれ、便秘、口が渇く。
アカシジア、いらいらする。朝服用の場合、昼食後に異常な程の眠気に襲われる。
朝食後に服用の場合は夜にストンと落ちる時がまれにある(服用後12～15時間後位)。
睡眠時に中途覚醒した時に動悸、喪失感が出たりする。中途覚醒時は１～２時間おきに目が覚める。
▲過食(下痢、嘔吐無し) 。夜間に目覚めた時、起床時に耳鳴りを感じる。
▲何気ない一言に「カーッ」となり理性を失いそうになる。急激な減薬、断薬で鬱状態悪化。
血圧上昇する。20mgではあまり効果を感じない。寝汗が酷くなった。便が通常で無い場合に下痢派、便秘派に分かれる。
尿道閉塞感がある。性欲減退。射精困難、イケない、イク前に萎える。射精しても精液がダラリと垂れてくる（尿道閉塞）。
遅効性カプセルの為、食事量で＜薬の効き始め＞～＜効いている状態＞～＜効果が下がってくる＞の時間帯が変わる。
洗髪して頭皮が乾くと即フケが出る。乾燥肌になった。
胃の不快感が治まる気配がない。
手の平に汗をかく。
・滝汗、口が渇くことで起こる口臭、汗や排出物が薬臭くなる。（14に追加しそびれた）
・喫煙により効果が減弱するかも（14に追加）
→ ソース： ttp://medical.radionikkei.jp/suzuken/final/100325html/index2.html
朝食後に服用の場合は不眠症併発し眠剤が必要の場合あり。
▲カフェイン（コーヒー、お茶）との相性が悪い。
不眠
▲減薬により鬱状態悪化
怒りっぽくなる。理性が効かない。キレやすくなる。
※尿道閉塞まではいかなくとも尿閉感がある
※▲耳鳴りがする
※▲体温が上昇する(35℃台が36.7℃)
▲喫煙時に効かない
（ソース→ ttp://medical.radionikkei.jp/suzuken/final/100325html/index2.html ） 等価換算一覧 kyupinブログより転載
ジェイゾロフト 100㎎
パキシル 40㎎（IR）
パキシルCR 50㎎
デプロメール 150㎎（＝ルボックス）
レクサプロ 20㎎
（以下、SSRI以外の抗うつ剤）
サインバルタ 30㎎
リフレックス 30㎎
トレドミン 100㎎
レスリン 300㎎
テシプール 6㎎
トリプタノール 150㎎
トフラニール 150㎎
アンプリット 150㎎
スルモンチール 150㎎
ノリトレン 75㎎
アナフラニール 120㎎
プロチアデン 150㎎
アモキサン 150㎎
ルジオミール 150㎎
テトラミド 60㎎ Q. サインバルタ（デュロキセチン）を脱カプセルして使用してもいいか？
A. やむを得ず脱カプセルされる場合は、カプセル内の顆粒には､原薬が胃酸で失活しないよう腸溶性コーティングを施しているため､
顆粒を噛み砕いたり、すりつぶしたりせずにそのまま服用するようご注意ください｡
ttps://www.lillymedical.jp/jp/ja/answers/48764 フォ～フォフォフォ
カプセルは後ろのアルミを破ってから出せば凹まないゾ
（V) ∧∧ (V)
ヽ(･ω･)ﾉ
/ /
ノ￣ゝ サインバルタの副作用で、麻痺とかありますか？？2週間目で足の親指のみ麻酔したような感覚になってるー。
ちょっとやめてみようかな。 ★日本に９割の生徒が中国人の高校が出現
しかも…
★学校では中国の国歌を歌い
★中国人留学生にお小遣いも渡している
https://snjpn.net/archives/49463
極左議員 「日本人は政治に無関心で怒らないから税金を中国様に渡し放題だ、
二重国籍の中国人議員を増やして日本を中共様が支配する日は近い」 >>12
副作用に麻痺は無いと思います
足の親指のしびれは病院行った方が良いかもです
脳や糖尿病や動脈硬化、あと心臓まわりとか関係してくるので
それ以外だと体のゆがみとかヘルニアなど
何処の科に掛かれば良いのかわかんない時は総合内科へ
でもまずは主治医に相談された方が良いと思いますよ >>16
てか糖尿病とかの痺れにこの薬が適応だったり 60mgを半年飲んでるが性機能障害は全く出ず
ただ、アルギニンの入ったやつを股間に塗りたくってはいるが。 3週間20飲み続けて症状改善したから断薬四日目で元に戻っちまった…。
服薬再開した方がいいのだろうか >>20
だよね
ただ、サイルバルタ飲んで糖尿が治るわけでもないし高血糖での体へのダメージが減るわけでもないからね
神経疼痛がマシになる痛み止めとしての服用だから、やっぱり痺れが出たらお医者さんへ即ゴーした方が良いように思うわ
足の痺れって結構怖い病気のサインだったりもするので
>>22
何で自己判断で服用止めたか分かんないけど、改善したなら飲み続けた方が良いっすよ
これ病気を誤魔化す薬であって治す薬じゃないからね >>23
先生が症状が改善したらそのまま薬辞めてもいいですよって言ってた気が…
薬飲んでた時は頭がスッキリしてて体も動かせてたんだよなぁ…。もっかい病院行こう… >>1乙。
最近バルタンのAA少なくて寂しいな。
（V) ∧∧ (V)
ヽ(･ω･)ﾉ
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ノ￣ゝ
呼んだ？ ／＼-∧
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にﾉ(ヽﾉｿ
に)ヾ￥ﾊ
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(ヽ/(二(人人)ﾉ|
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_((＿_＜/ ﾊﾞﾙﾀｿ /＿
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サインバルタンがあらわれた
コサインバルタンがあらわれた
タンジェントバルタンがあらわれた
sin cos tan
20 mg 20mg 20mg
ﾌｫﾌｫﾌｫ ﾌｫﾌｫﾌｫ ﾌｫﾌｫﾌｫ
（V) ∧∧(V) （V) ∧∧(V) （V) ∧∧(V)
ヽ(^o^ )ﾉ ヽ(´Д｀)ﾉ ヽ(･ω･)ﾉ
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ノ￣ゝ ノ￣ゝ ノ￣ゝ フォッ､フォッ､フォ…
ﾄ､ /ヽ /＼ _
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| ﾍ ! ヽ （ )）{ ｝（ )） ,' !_／ / j
', ヽ | l ﾄｲ｀|i|⌒ Y=｝ ! ', ／ /
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＼ ≡ ! ／てノしｲ_人人ノ､ ヽ ／
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〉―く ｧ―‐‐j
フォッ、フォッ、フォ…
∧￣∧ヽ
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l (_)）＼/(_) (ヽﾉ ノ.//| フォッ、フォッ、フォ…
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に). ｀|| ) /⌒/Jヽ二. ⌒ヽ
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〉_./l(二ｰ'-'‐'〕.〈 /_./l＿V＿_ﾉ| |
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(っヽo/つ
/ ∨ ) ﾁｬﾘｰﾝ
( /￣∪ _ ＿(V) A_A(V)
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ｼｭｯ
∧_ミヽ
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スレ立て乙。
>>21
性機能障害は俺も出なくて助かってる。
ザーメンもしっかり出る。
パキシル飲んでた時、常時賢者モードの虚しさといったらなかった。
鬱には、若干パキシルが上かな？と思うけど。
個人のライフスタイルで選択だな。
>>22
そりゃいくらなんでも気が早いって。
当然再開すべきで当面薬の力を借りて生活し、鬱の原因を分析し取り除いてから止めたほうがいい。
俺もよく効いてくれて抑うつ状態を脱してるんだけど、
鬱の原因を取り除けそうにないから、死ぬまで飲むかもしれん。 31まで遡ってみたけど意外なことにリアルバルタン星人のAAが多かった。
役立つ小ネタをしゃべってくれるミニバルタンの印象が強かったんだけど…。
とにかく無駄にスレ消費してしまってすまなかった。 >>29
本当に仕事が手につかん
3時間ぼーっとしてたわ
考え方とかが薬飲む前に完全に戻ってしまってる原因はほぼ仕事のはずなんだけどなぁ
薬飲んでる間は人が変わったように絶好調だったんだけど >>20
帯状疱疹後神経痛の後遺症の痺れにめっちゃ効いてる >>22
なぜそこでやめるか
普通、十分な効果が出たと確認出来たら最低でも3か月、
普通は半年は様子を見てちゃんと寛解したか確認して、
それから徐々に減薬がセオリーたよ
不安定だと年単位服用もザラだよ
他の人も書いてるけど鬱の薬は対処療法、症状を緩和するための薬で
治す薬じゃなかったりする
原因は生活/職場環境だったり本人の性格や物の考え方だったりと色々
薬で心理的に落ち着いてきたら、ストレス源を除去するか、うまく付き合う方法を模索するのよ
その間も薬がいる(ストレスかかるから
ストレス源が除去されない限り、薬止めとたん再燃するよ。何年飲み続けようと同じ >>20
たしか整形外科の鈍痛に使う鎮痛剤の適応もあったはず
精神科では慎重すぎるほど副作用に念押しするのに
他の科だと「副作用のない鎮痛剤です(はぁと」と製薬会社の人が説明するらしい
精神的に健全な人が飲む場合は、精神的悪影響がないのかねぇ なお，うつ病・うつ状態以外で本剤の適応となる疾患において
も自殺企図のおそれがあり，さらにうつ病・うつ状態を伴う場
合もあるので，このような患者にも注意深く観察しながら投与
すること。
そだねー副作用ないねー 失笑
絶対齟齬が出るわ工作カルトの勧誘ってそれ侮辱だよね 今日の受診でちょうど先生とサインバルタの鎮痛剤としての処方についての話になった
要約すると「腰痛とかの痛み止めだと60mg処方が基本、どんどん増やして60にする、
20とか30とかを飲み続けることはない、精神科医からするとビックリする」だそうな
おまけで、メンタル病みから腰痛持ちになるという相関関係があるから
医薬品も共通してるのが幾つかあるんだ、という興味深い話が聞けた 歯が原因じゃない脳からのくる
歯の痛みにサインバルタ60mg飲んでます。 60って個人的に眠気が許容範囲超えるなー。
調子に応じて20～40で調整してる。
デフォは40（処方上）。 >>33
本当に何もやる気がない動けない人が鬱病と思ってたからなぁ…。
嫌なことも特にないのに急にやる気がなくなったからこれはまずいと思ってやっと自覚したわ… 今、20なんだけどたりません。
40→ 20を2カプセル
30→30mg
60→30を2カプセル
で増量あってる？ あってるけど絶対に自己判断で勝手に増やさないようにね この薬飲むのやめるわ
この薬飲んでるからうつ病治らないんだよ >>38
俺の主治医めちゃくちゃだけどなw
サインバルタ 30mg+リフレックス15mgで調子悪いからイフェクサー試そうってなって、徐々に増量したはいいけど225mgでも耐え難い眠気を訴えたら、サインバルタ に戻そうってなっていきなり60mgから再開した
調子は絶好調で復職してイライラしまくってる 絶不調かと思ったら絶好調なのかよw
復職おめでとう、無理すんなよ 実は俺も内定もらってもうすぐ入社だったりする。
サインバルタ様々。 >鬱の薬は対処療法、症状を緩和するための薬で治す薬じゃなかったりする
俺の主治医と意見が異なるな
主治医は（要約すると）「抗うつ剤は脳の機能を不可逆的に変化させる」と説明してたけど
ゆで卵が生卵に戻らない様に、薬を飲む前のさ脳には戻らないというこ事らしいんだけど >>49
それなら何故薬を正しく止めたのに再発するのだろうか >>50
薬が、というより薬を含めた環境が、だと思う
鬱、しかも半年以上継続して症状が続くタイプは脳にそういう回路が形成されるんじゃないかと考えられている
こうなると慢性化(脳の不可逆的変化)して難治性に移行する確率が上がる
鬱の再燃率が50％(2回目は確率が上がる)近いのはそのせいだといわれていると聞いた
薬の方は脳内物質の分泌量に合わせて脳が変化する
だから断薬時に離脱症状が起こる
で、薬による脳の変化=症状の改善/治癒ならいいんだが、そうじゃなかったりするのが･･･うんまぁ
よく薬漬けとかいうけど薬がないと正常作動しなくなっちゃうってのが正しいような気がする 減薬中もしくは減薬された方いますか？
2年半位バルタン60mg飲んでます
今週の診察で1年掛けて減薬を試してみようという話になり
とりあえず暫く50mgで様子を見る事になりました。
実際10mg減らして体感出来る程の差が出るものでしょうか？ 今20飲んでるけど体調はすこぶる良くなったし仕事も捗る
でもそれ以外のときに完全にスリープモードに入ってしまって何で生きてるのか分からなくなってくる >>55
自分は薬さえ飲んでればスリープモードにはならないなぁ
薬切れると思考ストップするけど >>54
完全に寛解したと思って医師と相談し断薬した
60→40→0
これを2ヶ月で
結果見事に再発
減薬は本当に1年とかかけた方がいいね
焦り過ぎた >>54
１０mgずつ減らして、体感って？
体感＝離脱症状だから。
欝っぽくなるなら、それ以上減らせない。
成功すれば何も感じない。 病院ではやる気は待ってても出ないから動けって言われたけどそういう問題なのかなぁ まあまあ動ける状態だけどやる事が無いっていうのが良くないんだ
ガッツリ運動なんて考えなくていい
好きな自販機を探しに行って1本飲んでくるとかでいいんだ
ちょっと体が疲れてるから無理はよそうっていう風に感じたら休もう
がんばりすぎると体の疲れから鬱状態が強くなってしまう 減らせそうなステージに行ってる人多いな。
やっぱ優秀なのかな。この薬。
高いけど。 俺はこの薬、むしろ飲むとスリープモードになるけど。
だから寝る前飲む。
起きた時エネルギー充填完了な感じで良い。 1日60を2年すぎたけどまだまだ減薬になりません
体重10キロ増えてダイエットしたいのに外歩いたり家で筋トレしよう!!って思ってるのにそれすらやる気が3分持たない……
ウルトラマンかよ……( p_q) 60→20mgに慣れたけど飲み忘れるとまだ気分が落ち込む
あとシャンビリ体験した
断薬はまだ無理かなぁ 飲み始めなんですが、目ん玉が吸い込まれるような感覚があります。副作用でありますか？ 朝飲み50だけど、午後になると、口が乾く。バルタのせいでしょうか？ 40から30に減らして夜飲み
だったのが、シャンビリ出て飲むのを繰り返してるうちに夜飲みが夕飲みに近づいてきた 前の薬変更で20を飲みはじめて3日目。むしろ身体がだるい一方なんだが良くなるのだろうか。 >>73
自分も最初はそうだったな。徐々に良くなっていくよ。 飲みはじめて1年なんの成果もなし
毒にも薬にもならない
MDMAみたいな薬ないのかね >>73
変更の時って一気に切り替えですか？ 身体が怠いのは前の薬の離脱症状ではないですかね？ >>74
有り難うございます。信じて耐えてみます。
>>76
変更時一気に切り替えです。初日からなので離脱ではないと思いますが、離脱が来るならそろそろかもですね・・・。 コレって、自称うつ病の人や、全くの普通の人が飲むとどうなるのでしょうか？
実は、うつ病と診断されたのですが、
自分ではありがちな、うつと言いたいだけの人間の気がします。
でもサインバルタが処方されたので服用してます。
健常者が飲むとどうなるのでしょう。 慢性疼痛がある病気全般も適用範囲だね
前の方のレスにあるけど精神科以外の科で処方されるとすごい量投与されるけど
長期間使用の場合は通常の鎮痛剤よりは安全らしい(精神への作用ではまた別の話らしいが
あと不安障害にも適応だから、鬱っぽい症状や神経症が不安障害から来てるなら悪い選択ではないと思う
まぁ日本じゃ最初に使う定番の抗うつ薬だからそれほど不安になる必要性はないと思う
効果が早く表れる方なので効かなかったり副作用が強すぎたら比較的簡単に他の薬に切り替えたり断薬できるし うーん効き目が薄れてきてるような気がする…。夜になるとまったく動けなくなるし… あんまり2回3回に分けて服用って聞かないね
カプセルのミリ数を分割しにくいし半減期も長めだからかも >>66
夕飯を抜くか、極端に減らせば太らないよ。
空腹感に耐えられないなら、夜は睡眠葯で早めに寝ちゃう。
>>88
夜は早めに白米抜きで野菜と魚か鶏肉程度にしてます
夜は眠剤飲んでも2時間で目が覚めて、それでも夜中に何か食べるって事はしてません。
ただの運動不足なのはわかるけど…… みんな凄いな。私はしっかり食べてる。だから痩せないんだな(泣)断薬してからも、吐き気酷い目眩頭痛出てる。薬以外からきてるかも。そういうパターンもあるんだな。酷くて生活に支障出てるから病院いこうと思う >>89
筋トレしたいなら炭水化物抜くのはやめたほうがいいよ
せっかくのタンパク質が糖の代わりに使われて筋肉を作る材料が減る
筋肉の修復＆成長なんかのでかい代謝は夜寝てる間だし、夕食から就寝までの時間が長いなら夜はしっかり食べたほうがいい
空腹は眠りの質下げるし、睡眠不足も太る原因だし、いい事ない やる気なくなる人多いね
痛み止めとして飲んでるけど気持ちが激しく揺れ動かないのが楽だ >>92
悟りを開いてしまって色んな欲から開放されて、生や性への欲からも開放されてしまった気がする
色んなことがすっごいどうでもいい オナニーしたいのにおちんちん勃起しないまであるから気をつけるんだよ >>91
すごい!!なるほどっ!!
朝昼は主食も食べて夜はタンパク質と野菜はとって主食やすみにしてました
筋肉増やすよりとにかく体脂肪率すごくて……
体重よりも見た目なんとかしたいです( p_q)
今日は同級生が亡くなって情緒不安定で眠気がきません…… >>95
勃起はするけどイクまえにちんちんが萎れてしまう GW明けて週6勤で疲れマラが来て2回も射精してしまった
こんなの久しぶりの感覚 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
