【医療費１割負担】 障害者自立支援医療 Part39
■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
障害者自立支援法による、自立支援医療【精神通院】についてのスレです。
原則として医療費１割負担、世帯の所得に応じて負担上限があります。
★★重要★★
申請方法は自治体によってバラバラです。
地元の精神保健福祉センター、保健所、市区町村役所に問い合わせてください。
スレでの質問は市区町村名をお願いします。
厚生労働省による解説
ttp://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/3_05_01med.html
ttp://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/index.html
「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」32条による
通院医療費公費負担制度は平成18年3月末で廃止されました。
よくある質問
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1435007952/2-6
経過的特例措置は平成30年3月31日まで延長
ttp://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/gaiyo.html
参考情報
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1435007952/8
前スレ
【医療費１割負担】 障害者自立支援医療 Part38
https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1514678330/ >>394
東京都は裕福なのに独自の医療費減免制度は皆無
酷い 自立支援と手帳の更新、別々にしてる方いますか？
別々だと診断書代がもったいないかな？
自立支援の更新→診断書がいらない2年目の更新
手帳→新規なので診断書がいる >>412
いまは別々だが次は統一しようと考えている
できるかどうか知らんが
診断書代がもったいないから >>414
手帳と自立支援の申請は統一できるよ。次の更新で手帳のほうが自立支援より期限が近い場合、自立支援の期限を短縮して手帳と一緒にできる。 >>412
一緒にしてる
診断書代がもったいないから
もっとも今は手帳は年金証書で更新してるから、診断書は自立支援だけ 病院変わって採血したらその分は別に負担だった。前の病院は採血しても負担無しだったのに。 >>416
『重度心身障害者医療費助成金受給者証』を持っていれば、
『自立支援医療受給者証』も必要ない。
だから、おいらの場合、医師に書いてもらうのは、障害年金の診断書だけ。
もちろん、障害者手帳は、年金証書で更新。 >>411
そういった情報ってどうやって知るの？？ >>418
東京で手帳2級だとそんなもん貰えません
年金証書で手帳は更新できても年金の診断書と自立支援の診断書は自腹 >>421
指定の医療機関なら別負担になりませんか？安く済むと有難いのですが。。 >>419
自治体のサイト
自治体の担当者に直接聞く >>419
>424は都下在住だし、生活保護に障害基礎年金受給してるから詳しい 診断書って何で保険きかないんだろう。
お金が飛んでいく。 うおおおおぉ！！きたああああ
試験免除！試験免除！
常勤採用！常勤採用！
やったあああ
法定雇用率達成へ障害者採用枠の新設を検討 政府
2018年9月1日 15時36分
シェアする
中央省庁の８割で障害者雇用が水増しされていた問題で、政府は法定雇用率の早期達成に向けて、国家公務員試験を受けずに常勤職員として採用する制度の活用などを通じて、障害者を優先的に雇用する採用枠を新たに設けることを検討しています。
障害者雇用の水増し問題では、去年６月の時点で中央省庁の８割にあたる27の機関で、合わせて3460人の雇用が水増しされ、法律で定められた雇用率を、実際には大きく下回っていたことが明らかになりました。
これを受けて、政府は法定雇用率の早期達成に向け、非常勤職員の採用を増やすほか、国家公務員試験を受けずに常勤職員として採用する制度の活用などを通じて、障害者を優先的に雇用する採用枠を新たに設けることを検討しています。
具体的には、医師や弁護士など資格が必要なポストの人材確保や、休職した職員の代わりに臨時採用する際に使っている制度を障害者にも適用できないか調整を進めています。
政府は来月をめどに、障害者の採用計画を策定する方針で、新たに雇用する障害者の人数や業務の洗い出しを急ぐことにしています。 >>424
あなたの通院日と通院日じゃない日の書き込みの時間や頻度が変わらないんだが、なぜ？ 転院予定で、既に紹介状貰って転院先の予約も取ったんだけど、役所で変更届出してから初診掛からないといけないんだよね？ >>433
変更届を役所でする前に転院した場合、その間の分は還付される？ >>434
自立支援に「還付」という概念はない。ただ自治体や病院によっては、取り扱いで返してくれる場合もある。そっちで聞いてみてくれ。 一昨日書類届いた
自立支援で上限月2500円になるかと思ったんだけど、上限月10000円だったわ
こんなもんなの？
これじゃあほとんど意味ないんやけど
これって診断が軽めに書かれてたから月10000円になったんか、去年の収入が多かったから月10000円になったんかどっちやろか？
会社やめるつもりやし異議申し立てとかできるんならしたいんやが >>436
自立支援医療を受診する者の「世帯」の所得に応じて、
自己負担上限額を定めている。
だから、異議申し立てしてもムダ。 >>437
実家暮らしだけど、世帯には入ってない
確か市役所で確認した時は住民税10万円の支払い証書を見せただけだわ >>438
住民税を１０万円支払っているということは、
荒っぽい数字だけど、去年の所得は２５０万円以上だと思う。
となると、それなりに所得税を支払ったことになる。
所得税を３０万円未満支払うと、「中間所得層」になり、
「所得区分４」になり、上限額は１万円になる。 >>437
いや、行政訴訟する気があるなら、やる価値はある。 なるほど
ありがとう
一割負担になるしこれでなんとかやってくわ >>436
それは収入で決まる。
診断書は通すか否かだけ。 >>436
皆さんの言う通り、前年度の所得によりますね。
多分「中間所得2」という区分かも。
ちなみに、いつ自立支援の申請されましたか？
私は7月中旬に申請したのにまだ届きません… >>443
7月の終わり頃
一ヶ月半で届くって言われたから9月の中旬かと思ったけど思ったより早かった >>436
もともと自己責任の問題なのに行政がサービスしてくれるってところを
ありがたく思えない奴がいるから後がつかえるんだよ
基本を理解しろバカ 受給者証が半年かかるって言われてたけど、2カ月とちょっとで届いた。思ってたよりでかいな >>436
異議申し立てはできるよ
という前になんで10000円になったか役所に聞けばいいじゃん。普通に考えて所得でしょうけど >>450
流石に半年はかからないんじゃ無いの？
まあ3ヶ月は普通にかかるとこ多いけど 6月上旬に出した更新分の受給者証がやっと届いたよ
有効期限8月だったからちょっとヒヤヒヤしてたけどひとまず安心
時間かかったのは申請中に薬局が移転したりしたからなのかなぁ… 自立支援は代理で更新手続き出来るのに
障害者手帳は本人じゃないと受け取り出来ないのはよく分からんな >>458
横からだけど、どこ住み？
うちの市は直接取りに行かないといけない >>459
千葉県船橋市
症状が重くて取りに行けない場合 うつ病で精神科にかかって早15年
やっと生まれて初めて自立支援の申請して通ったわ
3秒診察で薬だけ出す病院にずっと通っててそう言った手帳やら障害年金やらの話一切出さないようなクソ病院から転院して初めて踏み出せた
鬱すぎて自分で調べたり検索する気力もなかったんだよね
今までドブに捨ててたお金本当無駄すぎて自分のバカさ加減に呆れる 医者は推してくれないんだよね
先生も知らないんだろうけどさ >>463
わし18年
同じような感じで鬱で薬だけ出してくれるから気楽でいいわと思ってて、18年目で双極の疑いが濃厚ということで転院したらそこで初めて自立支援を知ったわ
今まで百万ぐらい捨てたかな 俺は4つ目のクリニックで初めて知った
壁に詳細が貼ってあったので >>463
自分も長い間知らなかったよ
本当もったいないよね >>463
ほんとそういうの多い
小さい病院だと特に多い
何も教えてくれない
まぁ知らないのか
患者の懐事情なんて知らんよみたいな
無関心 役所仕事と一緒で聞かないと教えてくれない
んで、そんな制度があるとは知らずそのまま時が過ぎる 医療ソーシャルワーカーがいる病院なら教えてくると思う 私は小さい個人病院だけど数ヶ月通った時に仕事首になってお金払えないからもう病院にも来れないと先生に相談したら教えてくれた まぁ医療機関に入るお金は一円も変わらないからね
最終的には同じだから医者から言い出すメリットが無い
患者の財布から出ようが税金だろうが同じだし
ただ、最初は精神自立知らなくても、何ヵ月か経ったら不思議に思うでしょ
会計してる他の患者の金額聞いてたら安すぎて変やなって
再診なら三割でだいたいの人は約1500円
それが470円とかなんでなん？ってなるやん
それでスマホなりパソコンなりで調べたら制度があることが分かる 親切な医者はA型の事業所とか教えてくれるな
普通は作業所って言うと、B型しか思い浮かばない
色々な機関を利用して初めて知ったな
もっと早く知っていれば、あの無駄な時間を・・と思うことはあったな 同じ都府県内の他の市に来月転居するんだが、今月の2日前に自立支援の更新の診断書と原紙預かって、いつもの社会福祉課で更新手続きして控えを提出してくださいと言われた
（国保です）
うちの都府県は更新に3ヶ月近くかかるんだが、今の市で更新手続きして転居後に住所変更手続き（つまり2回）するのがいいか、転居後の市で更新と住所変更手続きを一回でまとめたほうがいいか、どちらがいいでしょうか？
（メンクリや薬局は今のところ変えるつもりはありません）
同じような経験をした人がいましたらアドバイスください
よろしくお願いします >>473
確かにそうなんだけど… 自分は「あの人はきっと手帳とか持ってるから安いんだろうなぁ」って思い込んでしまっていたよ。
まさか自分も対象だなんて思ってもいなかった。
知らずに5年以上通院してた… うちの主治医はコンサータの処方する時に「薬価高いから自立支援申請した方がいいかもね」って言ってくれた
申請当日から有効の受給者証がきたので、
今度はクリニックと薬局に返金お願いしなきゃいけない >>463だけどありがとう
そして同じように何年もフツーに払ってる人も多くてなんとかならんのかって悔しい
ジェネリックがまだなくて薬価の高いパキシルも15年以上前からずっと処方されていたから、
すぐに自立支援やっておけばって後悔が凄まじい
鬱が酷いときって風呂すら1週間に一度とかで精神病患者の支援についてググることすら出来なかった
どこの精神科でも医者から提案してくれよと切実に思う
来週は障害年金の手続きやってくる
前の医師に会うの超苦痛だけど >>477
お金返金されるとビビるよ
こんなに？！って
そしてその返金された当日はタダでいつもの薬を処方されて変な気分
この15年分金をドブに捨てた
今無職だしそのお金さえあればと自分に腹立つ ｇｇたら前のやつが昭和４０年からみたいだった
すごい昔からあるんだな
一時期無料時代もあったみたい
そこから自己負担有りに変えたから相当反発があったみたい
てかそんなの全然知らなかったわ
自分が当事者になるとか思わないもんな 前のやつは32条だったね
10何年か前に自立支援になった 俺の場合は薬局での一回の支払いが1万円を超えたあたりからきついから何とかならないかな・・・って思ってネットで調べて自立支援を知った。
次の診察の時に医者に「自立支援を受けたい」って言ったら、「え！？まだ自立支援受けてない？」って言って
パソコンで俺の電子カルテを見て今までの診察で自立支援の申請の診断書を書いてないか調べてたｗ
つうか患者本人が「まだ受けてないから受けたい」って言ってるんだから調べる必要なんてないだろ？ｗ
患者が多くて「こいつはすでに自立支援を受けてる」って思ってたみたい。
月一で診察を受けてるけど、それからは診察の度に「自立支援は受けてる？」って確認してくるｗ >>473
3年位前からかな、国保の場合の自立支援は処方箋だけってできないからね
医者の診察が必ず必要だから精神専門治療330点（3300円）の純増になるよ
通院頻度が一週間に一度であろうが一ヶ月であろうが
社保の場合は、自己負担1割が自己負担だから処方箋のみって通院も可能
（その場合なら医者の実入りはないね） >>485
その先生かわいいな
自立支援受けてない患者がいたことに衝撃を受けたんだな
どの患者だったか覚えてないけど >>485
1回の支払いで1万超えるって何の薬よ？ >>488
ジェイゾロフトが昔まだジェネリックがない時、1日4錠（100mg）を一ヶ月分処方されてた時は、他の精神薬と合わせて3割で1万円位になったわ
今は高くて多剤出せる薬に何があるかな >>488
新薬のエビ18mgとインヴェガ12mg出されれば、すぐ1.5万行くけどね。
新薬はそんなもん。 アパート・マンションでのビラ配りの仕事は、表現の自由だ。必要な警戒はしつつ、萎縮しないで職業政治活動をする。 8月末に自立支援が切れてて、病院側で何も言われなかった。
もちろん、自己責任だけど血液検査や調剤とかも含めて2万近く取られた。
次回からは、自立支援の控えで1割負担してくれるらしいけど、
期限は、病院や役所でも教えてくれてもいいのになと思って･･･。
皆さん、期限には気をつけてね。
あと、自立支援の控えは光に弱いから記載面を内側にして折って必要な時に見せてね。
役所から教わった豆知識だけど、お役に立つかな。 >>497
診察券出す時に一緒に自立支援も出すよね。
それなのに期限切れだって教えてくれないの？ >>497
自立支援と手帳は連絡しないから気をつけてくださいと役所で言われたなあ
うちの病院は更新できる月になると、これとこれに記入して提出してくださいと用意してくれるから親切だ >>500
自分が通ってる所もお知らせしてくれる
診断書が必要な年はお知らせの時点で診断書も出来上がってて「診断書のお支払いは次回診察時でいいですよ」と受付の人が問答無用で渡してくるw >>499>>500
うん、新しくなる前の病院は2ヶ月前に通院時に教えてくれたし、
うちの市は病院で申請出来ないから、用紙くれたりしてたんだけどね。
ちょっとした声掛けとかでいいから、2ヶ月前に一言言って欲しかった。 看護師によると向精神薬服用で胃を荒らす場合があるから胃薬は自立支援内とのことだったのに
実際は3割負担だった
そうやってどんどん範囲が狭まっていく
10年前は湿布薬も自立支援だったのにさ >>494
うちのメンクリには、大塚製薬が毎月出してる医療情報誌がおいてあるわ
メディカル職なら応募できる写真コンクールのがある
金賞（1位）は5万円 >>488
レクサプロが高かった。
レクサプロと他の薬1種類で1万円超え。
医者も「あ〜レクサプロがあるから高いんですね、（自立支援を勧めなくて）すみません」って謝ってた。 >>501
うちも近い
お金あったら、今日支払いよろしいですか？と言ってくる点だけ違うわ みんないいな。
俺、大学病院だから教えてくれないし、診断書も一ヶ月かかる。
５０００円代だけど。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
