【医療費１割負担】 障害者自立支援医療 Part40
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障害者自立支援法による、自立支援医療【精神通院】についてのスレです。
原則として医療費１割負担、世帯の所得に応じて負担上限があります。
★★重要★★
申請方法は自治体によってバラバラです。
地元の精神保健福祉センター、保健所、市区町村役所に問い合わせてください。
スレでの質問は市区町村名をお願いします。
厚生労働省による解説
ttp://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/3_05_01med.html
ttp://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/index.html
「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」32条による
通院医療費公費負担制度は平成18年3月末で廃止されました。
よくある質問
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1435007952/2-6
経過的特例措置は平成30年3月31日まで延長
ttp://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/gaiyo.html
参考情報
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1435007952/8
前スレ
【医療費１割負担】 障害者自立支援医療 Part39
https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1529063840/ >>1
乙
来年は診断書要らないとはいえ、自立支援は毎年手続きが必要なのが面倒臭い。 一時期は、毎年診断書が必要な時もあったな～…
あと、最初って2年ごとだったような気もするな～ >>10
診断書出して、それが通院必要だと認められたら。 >>12
ものすごく低い割合だけど、申請が棄却される例がある。 通院歴にもよるはず
あまり短いと受けられなかったような ２年ぶりに診断書改めて読んで泣いてしまった
原因はあれどなんでこんなにいつまでも恐怖心と不安感に囚われてるんだろうか
治る気がしない 新規で診断書書いてもらったら統合失調症と書いてあった。抗鬱薬と抗不安薬しかもらってないのに。通るような配慮かなあ。 書いてもらうように頼んだときに、あれは統合失調症とか重い場合だとは言われていたんだよね。 川崎市議会 平成30年度第４回定例会 代表質問案及び回答案
差別解消法の制定以来、自治体は障がい者の方々から寄せられる差別の事例を掌握し、それを「対応要領」に反映させることとなっていますが、 本市では、差別の事例を掌握する仕組みがありません。
その結果、障害者差別解消支援地域協議会に報告事例がないとのことです。
問題は、差別を相談する窓口が「差別があったとされる当該部署」になっているため、相談もしにくく、当該部署がちゃんと報告せず、
集約できない可能性があるということです。
差別の内容を相談する窓口を新設し、それを広く周知すべきですが伺います。
健康福祉局長
障害者と健常者が全く同じ条件で社会生活を営むことができる「真のバリアフリー」を実現するためには、 障害者が健常者と同等以上の要求を行政に対して行うことに対し、厳正に対処する必要があります。
本市市長部局におきましても、人事異動後ミスを連発する職員に対し、他の職員の邪魔にならぬよう業務に対する質問は慎み、職員間の会話を聞き取ることで業務知識を習得し、ミスをゼロにすること等、叱責を伴う厳正な指導を行ったところ、
発達障害の診断書を提出し障害者雇用促進法に基づく合理的配慮を要求するなど労働基本権や人格権を濫用する行為に及んだため、
合理的配慮については自己責任とし、ミスが生じた際には全職員の面前での強い叱責を含む厳正な指導を行い、 懲罰的な人事評価により将来を戒め、地方自治の本旨たる能率的な行政の運営を遵守した事例がありました。
このように、障害者の権利の過剰な濫用を防ぐためには、障害者が生存権の主張のみならず人格権や労働基本権を要求する権利の濫用と呼ぶにふさわしい事態に対して、専門的な知見を踏まえ厳正に対処する必要があります。
そのためには、障害者に対する窓口の専門化を進め、担当窓口の規模を拡大し、より専門的な観点から障害者の権利の濫用に厳正に対処していくことが、
障害者と健常者が同じ条件で社会生活を営むことができる「真のバリアフリー」への一番の近道であると考えております。
さらなる事例の積み重ねと障害者に対する対処人員の増強に向け、今後も努力してまいります。 幻覚も妄想もしないけど不安感や意欲の低下はある。これって統合失調症なのか？別のクリニックでは鬱と言われていたのに。 携帯電話料金の割引サービスって障害者手帳だけだと思ってたけど、自立支援医療受給者証でも良くなったんだね。（少なくともSoftBankは） SBは障害者割引使っても高いよ
今から入るなら一番安くても
データ定額代1Gまで2480+通話基本プラン1000(障害者割引済の値段)+端末代(月月割なしの3万)
ぶっちゃけMVNOで普通に契約した方が安く済む Amazonで2～3万のスマホ買って
mineoとかの安SIM突っ込むのがお手軽 >>14
前スレからもあるが、初診で自立支援診断書を書いてもらい申請して通ったと言うやつがいたぞ
>>15
俺なんて、先生が電子カルテで毎回コピペだから、文字化けしてる箇所は毎回文字化けしてるよ
画面上は正常なんだろうけど、プリンターでプリントアウトするときに文字化けするんだろうね 発達障害で医師に診断書を求めたんだけど拒否された
自立支援医療の対象ではあるはずだが、その医師は統合失調症と違って発達障害では診断書は認めない方針らしい
これ他の病院でも同じ感じなんかなあ >>35
医師や病院の方針による
鬱では自立支援の診断書書きませんって
自分とこのWebで明言してる病院もあるぐらいだし 診断書書く書かないって使用目的によって医師が決められるもんなの？ >>34
初診て事は統合失調症とか重いやつなのかな？ 「初診で診断書は書けない」って、その医者の方針なんだろ？
初診だと診断を確定できないとか？何度か診察してからじゃないと病名が確定しないとかさ・・・ >>38
本人じゃないから詳細はわからん
自分は初診から8ヶ月後位に自立支援医療の診断書書いてもらったから
自立支援医療申請するには、先に手帳の申請して交付してもらってからと言われた
（H24年頃）
手帳の申請には半年は通院が必要らしいので、自立支援申請も通院が半年必要と書いたら、初診で自立支援診断書書いてもらったというやつがレスってきたんだ
H24年頃と近年では運用が変わったのかなと思ってた
>>35
発達障害と一括にいうが、たくさん症状があるのよ
自閉症から識字障害などなど
しかも自分から私は発達障害ですなんて医者に言えるやつがいるのかね？
他の人（医者や学校の保健室の先生とか）から言われて初めて気づかされるもんじゃないの？ 自立支援に手帳は関係ないだろ？
俺は手帳なんて持ってないよ 手帳はいらんだろー 俺H20頃から通院＆自立支援だけど治療初期に自立支援通ったぞ 昔の35条？だっけ自立支援法の前の規定0.5負担のやつ それならその場で診察料金割引になったな俺も 医者も制度の詳細を分かって無い奴がいるからな・・・。
傷病手当金の退職後でも受給できるって事を知らないで「退職したら受給できないよ」って言う医者もいたからな。
そいつ今でも俺の主治医なんだけどｗ
患者の俺の方が制度の事詳しかったから、その次の診察から急に態度が変わって敬語で話してきたり >>35
自立支援の診断書を拒否ってあんまり聞いた事がないなぁ。
憶測だけど、発達障害といってもADHDとかASDとか範囲が広くて、基本ADHDくらいしか投薬（コンサータとか）されない事も多いし、医師の診察やカウンセリングも二次障害（鬱とか不安障害）が起きてない限りあまり意味がないと判断されたからかもね。 >>45
それ分かるなぁ。
まあ自分の所は敬語になるんじゃなくて、めちゃくちゃ機嫌悪くして荒い言葉遣いになったんだけども…
ワーカーさんに同席してもらったから余計にプライド傷付いたのかな。 手帳新規申請、更新者で、自立支援の新規申請、更新する場合に有効期間が、
手帳と自立支援が同一時期の
場合には、手帳用の診断書だけで、自立支援の診断書はなしで手帳と自立
支援の同時申請が可能です 大人の発達で初診が終わったあと自立支援を申し込んで
2回目の診察から適用された自分はまだ良い方だったのかな
WAISも発達の薬も高いから助かってるけど >>41 >>46
医師にはADHDって伝えてある
拒否された理由については
「国がADHDには自立支援を適用しない方針だから、私もその通りにしてるだけ
それにADHDは統合失調とかと違って自立できる症状だから、支援の必要は無い」というよく分からん説明だった
国の方針つっても市の役所に問い合わせてハッキリ対象になるとは言われてるし、「自立できる」の基準も分からない
そのへん問い詰めてみても、話をすり替えられて何一つ答えてくれないまま終了 >>51
ADHDと診断してもらった病院ではダメなの？ >>51
だから、そのADHDって誰に診断されたんだよ
まさかの自己診断か？
今の自立支援を拒否られてる医者か？
>52、>53さんも書いてるが、医者変えれば？
医者に伝えてあるって、もし転院してきたのなら原則前医の紹介状（診療情報提供書）が必要だから、口頭関係なく書面でわかるじゃん
（紹介状不要のセカンドオピニオンを売りにしてるメンクリも多少はあるけど）
あとさ、ADHDは薬はコンサータだろうけど高くないやん
ぶっちゃけ診察なしの薬の処方箋だけにしてもらえば、精神科専門治療30分未満（330点）の3割負担の約1000円を減らせるよ
自立支援に頼る前に、医療費を下げる工夫をしてみては？
あなたの健康保険にもよるが、自立支援だと処方箋だけって制度上できないから、何かと不便になるよ
（薬だけなら予約いらず、待ち時間いらずじゃん） 自分も自立支援は通院8ヶ月ぐらいでこちらが切り出してすぐしてくれたが、手帳は同じようにこちら切り出して去年通8年で習得したよ >>51 >>54
今通ってる所以外に精神科には行ったことない
医師に「自分ADHDかもしれないんですが」と相談して、質疑応答の後「それは確かにADHDかもね」と言われ、それから３ヶ月程薬は処方してもらってる
ただ診断書は上述の理由で出してはくれないので、厳密に「診断」っていうのはされてない状態
診察無しで処方箋だけ貰えるってのは知らなかったな(俺んとこの病院が認めてくれるかは分からんが
ただ今の医師とは診断書以前に普通に相性悪い気がするから、やっぱ病院変えてみようかと思う 診察なしで処方箋はマズいんじゃないか
俺の通ってるクリニックにたまにそういう希望の人が窓口に来るけど処方箋だけってのはダメって断られてるぞ 法律変わったからね
薬貰うのには、絶対医師の診察が必要 >>54
今は診察無しでの処方箋の発行は禁止されてる。 その後いかがですかぁ～？
お薬出しときますね～
おだいじに～ >>62
だよね
ドヤ顔で言ってるからたち悪いよな 俺が去年通ってた皮膚科は診察なし薬だけ可能だった
だけど診察代はきちんと取られてた その皮膚科は受付で診察券出すんだけど、診察券入れる箱が診察ありとなしに分かれてる
けっこう堂々と診察なしやってたけどチクられでもしたら大変だよな 俺も主治医が急病で欠勤で予約してた診察が出来ないからって診察無しで前回と同じ処方箋を発行したって言われたけど、
前回の薬で眠気が酷いから変えてくれって言って前々回と同じ処方箋を診察無しで発行されたなｗ
チクられたらとか考えないんだろうか？
精神疾患患者だからチクられても「頭がイカレテル奴がホラ吹いてるだけだからｗ」って言うつもりだったんだろうか？ 私も主治医病欠の時、受付で前回と同じ薬でいいですか？って聞かれてうなずいたら診察無しで処方箋もらえたよ >>62
うそー
自分は違うけど、薬だけって患者いっぱいいるよ
午前に80人位患者が来れば半分は薬だけって割合かな
3~4ヶ月に1度位の頻度と思うが、受付の人が薬だけって患者に今月は診察の月ですので、って待合室でよく聞くよ
（どうしても今月がだめなら来月必ずって）
法律変わったかどうかは知らんが、自立支援（国保）の人が、処方箋だけってできなくなったのは数年前にメンクリの受付に聞いたし、自分もそれに該当だから毎回診察（3分）されてる
>>71
だよね
ま、中にはこの薬はまだあるのでその他の薬をくださいって人もいるけど
処方箋だけでも、処方箋の印鑑は医者が押してるわ
（自分が診察されてる時に、自分の処方箋じゃない紙に医者がポンポン印鑑押してるのよく見るし）
できないって人は、初診も受けてない飛び込みの患者やしばらく通院してなかった人、自立支援（国保）の人、多剤処方規制にかかってる人じゃない？
薬だけって人は会計時に必ず金を払ってるから、自立支援（国保）ではないのがわかる
このスレの人には少数組だろうけど、自立支援でもなく薬も多剤規制にかかってない人は次回の通院時に試しに処方箋だけって言ってみれば？
たぶんいけるよ 医師法 第20条
医師は、自ら診察しないで治療をし、若しくは診断書若しくは処方せんを交付し
自ら出産に立ち会わないで出生証明書若しくは死産証書を交付し、
又は自ら検案をしないで検案書を交付してはならない。
但し、診療中の患者が受診後二十四時間以内に死亡した場合に交付する死亡診断書については、この限りでない。 これ最初の1回に上限の2500円払ってあとは1割？ >>74
病院薬局あわせて１ヶ月間で上限までの支払いのみ
その後は窓口負担無し
１ヶ月上限2500円の人なら
病院 一割負担470円 計470円
薬局 一割負担1500円 計1970円
病院 一割負担470円 計2440円
薬局 一割負担1500円のところ窓口負担60円 計2500円
以降は月中は窓口負担無し >>73
毎回必要とは読めないな
法律用語なんだろうけど
まぁ、自分のメンクリ名をさらすつもりはないが 自ら出産に立ち会わないで出生証明書若しくは死産証書を交付し、って
もし自宅とかで出産しちゃったら出生証明書が手に入らないってこと？ >>75
うちのところは1医療機関につきだから
上限は病院と薬局で別だなぁ >>72
前に、会社の健康診断で行った内科医院には
「法律が変わって処方箋だけの発行は出来なくなったから、処方箋が必要な人は必ず診察が必要です」って張り紙がしてあった。
診察せずに処方箋を発行するのは、たぶん違法。
レセプト的には「診察料」も請求してるから「診察してる」って設定になってると思うけど・・・ この科だけの話じゃない。
内科はとかは処方箋だけってあるし。 診察せずに処方箋を出した疑い 医師らを書類送検 三重
https://www.asahi.com/articles/ASL3F014QL3DUBQU024.html
確かに、特に相談したいことがなければ、「いつもの薬がほしいだけなのに、なんでわざわざ診察室に入らないといけないのか」と、
面倒くさく感じることがあるでしょう。時間がもったいないので、薬だけもらってさっさと帰りたいという気持ちは、とてもよく分かります。
でも、これ、ダメなんです！
「無診察処方」といって、医師法違反になってしまうのです。
薬を処方する立場の私にも妻がいて、3姉妹の父親でもあるので、まだまだ警察の厄介になるわけにはいかないのでありますっ！
https://style.nikkei.com/article/DGXMZO98554460X10C16A3000000/ >>80
全部の科で診察無しの処方箋は違法だってｗ
通報しろ！ つまり、診察なしで薬を出したり、処方箋を交付するのは健康保険が使えないばかりか、医師法違反となり、立派な犯罪行為です。
さて、皆さんはここまで読んで疑問に思ったことでしょう。今まで病医院から薬だけもらって帰ってきた経験を持つ方は多いと思います。
また、医師に会わずに（医師の診察を受けずに）注射をしてもらうとか、電気をかける、などの医療行為を受けた方は、少なからずいらっしゃることと思います。
これが日本の医療の現実です。良くも悪しくも、「赤信号みんなで渡れば・・・」的です。
http://www.aobaclinic.jp/treatment/mushinsatsu/mushinsatsu.html 俺の通ってるクリニックでは受付窓口にも女医がいて
「お薬だけください」
「調子悪くないですか？」
「調子はいいです」
との10秒診察で処方箋をくれる
診察を受けたい人は別に申し出ることになってる >>86
自分の病院もそれに近い
すぐに終わるから楽 >>86
自立支援使っても？
（社保の人？）
国保なら自己負担0なら請求書ないだろうが、社保なら1割の請求書（領収書）をもらうでしょ
そこに精神科専門医療欄に330点と書いてある？
その受付での10秒問診で
ちなみに処方箋発行医はその女医？
院長名？
>>79
処方箋だけの場合は、再診料と処方箋料だけだよ
3割負担なら400~500円
そしたら、レセプトチェック機関でアウトだよね
3つのメンクリ転院したけど、3つとも処方箋のみ可能だったよ
（自立支援申請前）
長期出張で他県に数ヶ月単位で転居したとき、メンクリにtelして4週間分の処方箋を郵送してくださいとお願いして送ってもらった、毎月
（薬は出張先のスギ薬局で出してもらい）
支払いは今度帰ったときに支払いますと >>88
横からだけど社保か国保か関係ある自治体とは限らないぞ >>88
その「再診料」が診察代だよｗ
診察した事になってるんだよｗ
頭大丈夫か？
診察しなくても「診察した」って事にして診察料（再診料）取ってるの？分かった？ >>91
じゃ、問題ないじゃん
それで薬だけください（処方箋だして）
医療費削減になるじゃん
（自立支援を申請しなくても）
話の発端はADHD？だけだと自立支援診断書書いてくれないという人向けに医療費削減方法の提案なんだから
ところで、請求書欄にある精神科専門治療はオプションなのかね
事実上の診察（問診）した、しないがそれでわかるんじゃないの？
しかもこのスレを見る限り、薬だけって人が複数人いるわけだからレセプト審査機関から黙認されてる感じじゃん
違う？
もっというと、院長一人でやってるメンクリが、一日で100人近くの患者に再診料のレセプトを切ってる
午前診3時間、夕診2時間の計5時間で100人て、まともに診察してたらどう考えても無理やん
あとさ、薬だけの人でも本人が窓口に来るのではなく、親や配偶者や子供を代理にメンクリに行かせ貰わせてくるケースもあるし、診察もへったくれもないよ (´･ω･`)今年は診断書必要な更新
5000円は辛い
もっと高い病院あるだろうけど >>88
受付で「調子はいいです。お薬だけください。」と言うと
カルテだけ院長に回ってそこでどんな処理されてるかは知らない
初・再診料72点
投薬68点
精神科専門療法330点
合計470点
負担額470円
処方箋発行医は院長
混んでない時は「今日は診察お願いします。」と、診察受けたりする
470円は変わらず >>100
ありがと
自立支援で薬だけってできるのか
社保の人？ 調子がいいか悪いか決めるのは自分じゃなくて医者だと思ってる俺は毎回診察うけてるな
主観で調子いいと思っていても客観的には躁ってこともあるし 顔の表情筋ってすごいなって思う
3分間診療とはいえ、顔の表情、体のこわばり緊張感
服装、清潔感はどうか
等々のもつ情報量ってあなどれないと思うのであります >>101
バカで理解できないんだと思うけど、自立支援うんぬん関係無く診察無しの処方箋だけは違法なんだってｗ
このバカ！
診察したって事にして診察料も取ってるんだから医療費の節約になんかならないからな。 >>103
医者がそこまで細かく見てるのかね
ずっと顔見て話す医者の方が少ないのに >>107
うちの先生は前より顔のこわばりとれたとか
髪切ったとかとかちゃんと気づいてる
毎日50人以上診てるはずなのに お散歩してる時を想像して欲しい
前方から男性が歩いてくる
顔はまだ分からない距離
それでも歩き方やざっくりした服装で判断してる
ヤバイやつかどうか
さらに接近する
細かく見えてくる
顔の表情、服装のレベル、着こなし、体型・・・
で、色々判断しない？
その人の年令、社会的階層、精神状態、経済状態
何よりも逃げるべき相手かどうか
瞬時に判断してると思うのだが >>108
見てる医者は見てるとしか言いようがないね
私も爪が伸びてることを指摘されたことがある 顔色悪いね、普通よくなってくるともう少し顔色よくなるんだけどね、ってよく言われる
どうしろっちゅうねん 今日更新手続き行ってくる
それにしても書類の文字小さくて目がチカチカする 9月下旬に手続きした>>97だけど、ようやく今日届いたわ 2ヶ月以上かかるんだ遅いね
自分も東京で年末年始挟むからもっとかかるかな
課税証明忘れて急遽出張所まで取りに行ったから疲れた
働いてる方は所得証明お忘れなく うちのところは所得(課税)証明も向こうで取ってくれるな
取得に関する同意書書かされるけど300円浮く 他区市町村（転居前住所）だと2週間掛かるっｂﾄ言われたなぁ＝B自区だとすぐ滑m認できるみたｂ｢。
元の試s役所に行って演ﾛ税証明書もらｂ､のも面倒だかｂ轣A会社から特封ﾊ徴収額決定通鋳m書をもらって瑞\請した。 >>106
精神科専門治療の330点がないだけでも3割負担なら1000円節約できる
自立支援になってから薬だけってしたことないからわからんが、薬だけなら再診料と処方箋代で3割負担で約500円
薬だけで精神科専門治療も請求されてる人は、病院を変えるか自立支援を申請した方がいいな
（精神科専門治療は、薬を減らすのに主眼をおいているから、薬が減らないのに精神科専門治療を請求されてるなら精神科医による詐欺だ） >>86
ウチのとこは前日に電話で薬をお願いしますと事務員に言って翌日に処方箋をもらうというシステム
ドクターの顔は1年くらい見てない 東京都が文庫本見開きサイズ（半分に折りたためない）ってのは想定外だった。
他道府県市はここまででかくないよね？ 自立支援証は病院に預けておくもんじゃないの？
院内処方の俺だけなんかね >>126
まえの病院では申請も病院が代行してくれて病院に郵送されて病院が保管してた。
病院変更で支援証をその病院から返却してもらって初めて支援証を見たw >>126
通院してる病院だと病院が管理してくれてますね
薬局変更の際も役所に申し出ると後は役所が病院から取り寄せて
変更して病院に返却という流れですので支援証自体を見た事が無いです(苦笑) 病院管理いいなぁ
うちの病院は預かってもくれないし、手続きも全部自分で市役所でやらないといけない うちは最初の1回だけコピー取られて
あとは自分が持ったままで毎回提出したりしないな 良いなぁみんな
私は毎週必ず提出してるし申請も自力だよ 自分も自力。
就職して社会保険変わったからまた変更してきたのがつい最近。
その時によく書類を見たら、郵送や代理も出来るみたいだけど。 申請代行をクリニックに任せてるせいか送付先はクリニックだな
でも発行されたら受給者票は上限管理帳と一緒に自分で管理させられる >>130
手続きは自分でやらんとだめでしょう
だって、変更や更新でもマイナンバー書く欄があるんだから
うちのメンクリは基本病院管理だよ
院外処方だから、薬局には手持ちするけど薬局で自己管理票を回収されメンクリに戻ってく
患者管理で自己管理票無くされるよりは、手間でも病院管理の方がいいみたい
もちろん、自立支援認定証の原本は病院預かりよ
変更や更新手続きしたら、申請の控え原本を病院に預けないといけない
（有効期限に更新間に合わなくても、申請控えを渡しておくことで自立支援使ってると扱ってくれる） 自己負担上限無しできつい…
デイケア勧められたけど通い続けるのは無理そう。 >>122
良いシステムだね
もっと普及しないかな >>137
本当は違法なんだけどなｗ
その医者も逮捕されるリスク犯してよくやるなｗ これは割と一般的だけど薬だけお願いしますと言って医師と顔を合わせず処方箋だけもらうのも違法じゃないのか？ >>140
だからそれ違法だって。
診察しないと処方箋を出しちゃいけないの！ 現状、代理人が薬取りに行くこともあるしな
これはもう、アリなんだよ
世は本音と建前でできている >>140
自立支援使ってたらいろいろ問題あると思う
自立支援はいろいろ制限が多いからさ
例えば先に外来通院した日は、その日のデイケア通所はだめだとか
（デイケアを先に行き、デイケア終了後に外来通院ならOKとか）
>142さんが言ってることが法のたてつけ上はそうなのかもしれんが、実際は薬だけって大抵はやってるから
じゃないと多剤規制の人は必ず毎回受診必要とかいう厚労省通達自体が矛盾してることになる
（処方箋料は多剤処方で20点減額されるが、精神科専門治療30分未満330点で病院の減収が緩和できる） うちんとこは前日電話してお薬の郵送お願いしますっていうだけで薬が食料品扱いで送られてくる
同じく先生お顔は1年以上みてない 医者との相性が良くないから転院したいけど、調べると転院先は紹介状を持って来てとなってる。
OD癖や自傷癖があるのを先方にバレたらかなわん。
クグルと転院希望の方は処方内容を教えて下さい位の紹介状不要のクリニックもあるんだけど。
どうなってんだこれ？ 遺族年金をもらっていたら、更新の時
言うのでしょうか？
障害年金じゃないなら言わなくていいの？ >>149
遺族年金は立派なあなたの収入
報告義務あり
書かないと詐称で罪 >>146
病院側が、前の病院受診時の病名や経過、処方薬などを知っておきたいと考えているところなのか、
別に、そんなの関係ない、お薬手帳があればいいよと考えているところなのかで変わるだけでは？
紹介状(診療情報提供書)を作成するのは手間だから、わざわざ手をかけんでもいいよという医師もいるのは事実だよ
知られたくないなら、受診歴なしで新しい病院にいくか、紹介状断られたと話すのも一つでは？ 自立支援が年末に失効するのを機に通院をやめて通販の漢方薬にシフトしようかな
きったない字で書いた診断書という名の紙切れに3,000円払うのもアホらしいし
患者の話を聞かないヤブ医者に一回の通院で診療報酬5,000円くらい入るのも腑に落ちないし >>146
紹介状不要のところはセカンドピニオンだよ
転院するなら紹介状貰って来てって言われる >>144
法律と実体ベースの話か
みんながやっていればいいのかな
人の法律違反には厳しいけど自分が得することには優しい
慢性的なら一回の処方箋で半年分とか薬がもらえれば費用も時間も節約できるとは思うけどね
皆健康保険が限界に近づいてきている状況で厚生労働省がどうするのかみもの
財務省と日本医師会の戦いかもしれんが >>145
ここまで来たら医者なんてかなり削減できそうだな
薬剤師協会の要望に反論している日本医師会がどの面さげて 就労移行支援事業所は、利用者1名×1日で行政から1万円前後の補助金が出てるんだよね。。 >>146
やっぱり薬で問題を起こしてると紹介状づきで転院しずらいよ >>152みたいのに限って発狂して社会に迷惑かけそう 鬱だと抑肝散あたり定番だけど
効く効かないの個人差あるからね
通販でotcまとめ買いなんてしたら金ドブ 自立支援スレが思わぬ方向に流れているけど
診断しないで処方される、さらには電話一本で薬が郵送されてくる
これが常態化しているのが本当ならこれを正規のルールにすれば患者本人だけでなく
トータルの健康保険コストが大幅に減るよな
ルールを変えないなら厚生労働省は徹底的に取締り、指導をすべきと思うのだが たかだか2分程度のテンプレ診断で処方箋を書くならAIにも務まるわ >>162
医者は薬のコーディネーター
友達じゃねえよ >>163
破壊者はターミネーター
ボールは友達だ >>161方式にできれば
医療費は投薬料＋薬代のみになる
診察料と通院精神医療の合計約4000円(10割)が不要になる
病院から郵送なら院内処方だから高額の調剤薬局の手間賃も不要になる
投薬料だけならせいぜい420円(10割)くらい
さらに診察をしないのだから医者不足のおり医者減らしにも貢献する
ま、日本医師会が猛反発するな
自分達の会員がやっていることなのに
自立支援の人も一回辺り500円位安くなるだけだから食いつきは悪いかな
負担額も上限もあるし 何を言ってるんだ
政治を変える話を今ここでしてるのか？ 医師の診察なしで保険適応の薬(人によっては劇薬指定含む)貰おうって考え怖すぎ
特に精神科は脳に効く薬が大半なのにチェックなしとか常軌を逸してると思うのは自分だけ？ >>165
処方箋だけでも再診料は必要だと思うよ
整形外科のリハビリ（医師の問診なしで電気や首の牽引など）でも再診料はとられてる
問診してないのに処方箋だけでも精神科専門治療330点まで請求してくる医者は名前を晒せ
公益通報制度だ
別にこのスレに晒す必要はない >>170
お前あっちこっちで同じ事ばかり言ってるな 医者を変わりたいのだが初診にいきなり自立支援医療を使っていいものなのか？
手続き自体は役所でやるものだし。
あと医者の横の繋がりってあるのかね？
市内とか区内でドクターが君のとこに来てた患者がウチに来たぞみたいな 彼らほぼ毎週木曜日に会ってるからな
話題は上がるかもしれんね >>172
医者には一応厳しい守秘義務があると思うけど >>166
やっぱりないよな
俺が場違いだった
結局、健康保険料も、医療費も実際の支払いも少ないから文句はいうけど
実際はどうでもいいんだろうな
負担率が低いメリットがあるうちは無診断処方、医療費詐欺の手伝いで終わりなんだろうな
それへの罪悪感もない
他人の違法行為には厳しいが自分の利益には寛容
スレ汚し失礼 >>172
あっても余程なにかがないと患者のことは話さないですよ。 >>171
悔しいのう
薬だけ処方が許されない病院に通院なのか
再診も完全予約制なんだろうな
んなクソ病院使いたくないわ >>172
手続きさえ初診日当日までに済ませとけば何の問題も無いです。
たまにそういう用意周到な患者いますよ。
よく制度を知ってるなぁって思うだけ、他には何も感じない。 手続きは役所でやるのに転院先で3240円がいると言われたけどどうなってんの？ 自立支援医療の患者の事って医者の間でやり取りしてるのかな？ 23区在住
世帯年収1000万台ですが、自立支援受けられますか？
私は無職、鬱、障害無し。
現在週1通院で3割負担。
今年度別居中でずっと赤字。
診断書代が5000円なので悩んでます。
クリニックからは申請すれば赤字か黒字かわからないと言われてます。 >>186さん
ありがとう。
何度もすみません。
先月から通院中ですが、申請すると1ヶ月の精神科通院費＋薬代が上限月2万円になるのですか?
現在の医療費は月2万円超えているので、申請すれば医療費が減るということでしょうか？
次回通院か年明けに診断書書いてもらいます。 一割負担で計算した負担の上限が2万だよ
現在の医療費は3割負担じゃろ？ >>184
してない(当たり前)
するとしたら、転院申し出があって先方に連絡の必要がある場合や、紹介状書く時など 紹介状なんていらんよな
前の病院の情報が筒抜けになるし コンサータ
レキサルティ
レクサプロ
という、新薬トリオだから助かってるよ。
レキサルティ高いよー >>193
前の病院の情報はなしで、一から診ていくということだと思うよ
少なくともお薬手帳をみれば、ある程度は推測できるでしょうから
まぁ～書けば、保険請求できるしね。
紹介状なくてもいいよ。というところは実際にあるよ
何か所か転院している紹介状書いてもらわないまま受診しているよ >>174
たしかに、メンクリは木曜休診のとこ多いね
県とか関係なく
木曜は精神患者の容態が比較的安定してる統計でもあるんだろうか そう？
引っ越す前のところも今のところも水曜休診だけど >>196
良くなってないなら転院や方法間違えてるんじゃない？ >>201
症状落ち着いているよ
病院は替えているが、医師は変更していないよ 11月ごろに今年いっぱいで更新だと書いてアドバイスもらった者です
無事にポストに自立支援医療受給者証届いてました
あの時の人たちありがとう >>198l
病院は木曜休みが多いのは勉強会の集中日
だからだよ。大学は水曜が学会の集中日だから
一般教養しか授業がない。
木曜に診察しているセンセは他の曜日に
行ってんじゃないかな？医者に知り合いは
いないけど大学教授に知り合いはいる。
ちゃんと勉強していると思う。 あー、４月から上限額１００００円になってしもた。
５０００円だったら生活楽なのに 院内処方だったのが、院外処方に変更になって、市役所に変更手続きに行ってきたよ。
マイナンバーいるんだね。 >>208
多剤処方の人とかは難しくないかな？
入院させずに在宅（医療費削減）でって目的みたいだから、自立支援医療は入院じゃなく通院治療だから後回しかも この制度って安定剤と睡眠薬は三種類までって主治医に言われたんだけど、四種類出してもらおうとしたら、全部が三割になるの？
聞きそびれたから、わかる人教えて下さい ついに風邪薬まで自立支援適用外だって言われた・・・・
なんでなん？半年の一回程度しか精神以外の薬要求してないのに せん妄→裸で外に飛び出す→風邪を引く
これなら自立支援使えるんじゃねぇかな… >>210
安定剤2種類＋眠剤2種類＋胃薬1種類の私は１割負担だよ おなかびちびちやねんの場合もある
この場合はビオフェルミンの粉くれる >>210
4種類でも出せるが、1度に処方できる日数に制限がある
あと必ず毎回診察とか
処方箋料が医者にペナルティー20点引きあるだけ（患者からすれば安くなる）
患者の自己負担が1割は変わらないよ
医者は処方箋料減点される分が減収になるから嫌がるだけ 32条の頃がよかった。
どんな薬もOKで、自己負担５％だった メンクリと薬局の問題も大きいけど、汚れが湿布とか転売しまくってダメに成った
安定剤と睡眠薬は三種類までも似たような感じでダメに成った 安定剤と睡眠薬は知識のない内科医が
患者をジャンキーにしまくったから
アウトになったんじゃなかったっけ 登録クリニックをコロコロと変えるのは嫌われるのかな? 自立支援医療費(精神通院)支給認定申請書ってどこでもらえばいいの？ >>229
区市町村によって違うからわからん
東京都なら中部総合精神保健福祉センターのHPか福祉事務所・保健所の窓口
とりあえず市役所の総合窓口に聞いてみればいいよ >>220
薬局も登録したところじゃないと１割にならないよ >>225
問題ないでしょうー。ただ、手続きに手間がかかるだけ 32条のころは５％も自治体負担で無料じゃなかった？
風邪薬にとどまらず、なんの薬でも無料だったような。 >>237
組合国保だったときは負担なかったけど、組合社保になってからは負担があったような気がする >>237
自治体によって自己負担無かった
３２条がよかったよね 5000円負担に上がってたのがまた上限変わるって言われた
いくらになるんだろう、きつい >>233
それE区だけだから…
K区は障害福祉課○○障害相談係、I区は○○健康福祉センターって感じで名称が統一されてない 転職で一時的に国保になるから、保健センターいかんとな。
役所の方がよいかな？ 一般的な名称だと国保年金課と福祉課に行けばいいんだけど
自治体ごとに名称が違ったり
まとめて別の部署作ってたりするから
保健センターとやらがどんな業務してるかわからん以上
詳しくは自治体のウェブページへとしか言いようがない >>225
申請は市役所や区役所だけど、認可は都道府県（又は政令指定都市）で、外来通院をコロコロ変えるのは認められない場合がある
（うちの自治体で例えるなら最低半年単位）
デイケアはコロコロ変えても問題なかった
薬局はやったことないからわからない 都内住みなんだけど申請は福祉センターでも受け付けてるかな？
知り合いが保健所でやるんだよと言っていたんだけど、、 そんなの区によるだろ
検索して調べればすぐ出てくるのにそんなこともできないのか >>247
ちゃんと回答が聞きたいなら区市町村名まで晒さないとムリ。
例えば北区には障害者福祉センターってあるけど、窓口は区役所の「障害福祉課」王子障害相談係・赤羽障害相談係だし
結論は>>230 >>246
問題無いと思うけどね
その理屈だと医師との相性が悪くても最低半年も通い続けるってこと？ >>241
今も俺、国保で1割の自己負担分も自治体（松本市）が払ってくれるから病院と薬局での支払いは無いよ。 その代り健康保険料が高いんだよ松本市は長野県の中でも 自立支援使って他県・他政令指定都市の医院に通ってる人いる？
都道府県／政令指定都市ごとに様式が違うから、
県またぎ通院だと病院や薬局の人が扱い方がよく分かってないことがよくある。
県の端の市町村で隣県の通院者が多い病院・薬局ならまた違うんだろうけど。 >>245
東京都豊島区は完全分業だったな。
・障害者手帳・自立支援→保健所（保健センター）へ
・年金→日本年金機構へ
・国民健康保険→区役所
それぞれに横の繋がりがないのか、保険事務所では「年金のことはこちらでは分からないので…」と言われたりした。 東京だけど千葉に通ってるぞ
自己負担ナシだけど、薬局が対応しておらず
一旦窓口で1割分支払う >>257
江東区はそれに加え非課税世帯の手帳持ちが国営放送の税金免除するのにも
保健所ならどこでもいいわけではなく白河の保健所が指定されていて東陽町の保健所じゃだめとたらい回しw 更新が遅れて期限が切れて、一か月後に更新された場合
切れてた一ヶ月間は3割になると思うんだけど、訴求でお金返ってくるのかな？
通ってる病院が大学病院で診断書出るのに一ヶ月かかるので。 この前難病の管理表出したら通ったんだけど
薬局で指摘されて気がついた
って今年もよろしくお願い致します >>260
有効期限切れの期間は3割確定
何しても1割にはならない >>260
申請してて手帳が来るのに時間がかかったなら２割戻ってくる。
申請忘れて、切れてる期間あれば三割確定 遡及というか控えが渡されてそれを医院に見せろと言われると思うけど >>238
>>239
国保組合と組合国保じゃ意味が違うだろーが 半年ほど前に自立支援を申請・受給して、このたび新たな診断（より重い）がついて手帳を申請する事になったんだが、この場合、手帳用の診断書の内容に自立支援の方も更新されたりするの？それともお互い全く別々？？ 全く別。制度自体が違う
手帳用診断書で自立支援の更新もできますよってだけ
その場合はもちろん内容は同じになる
半年前から自立支援受けてるとのことだから
次々回の診断書ありでの自立支援更新の時に
期間短縮の届け出も一緒に出して
手帳用の1枚の診断書で両方を更新できるようにしておくのがおすすめ >>255
H30年4月から、国保運営単位が市町村から都道府県に変わったよね
市単位で保険料が高かったところは県標準に合わせてくれるのに
（市単位で保険料が安かったところや、サービスが良かったところは、暫定で安いのやサービス良いのを継続し激変緩和措置を経て県標準に合わせる） このたび退職する事になりました。
社保から国保へ変わるのですが、既に国保には同居している両親が加入しており、私が追加で入る形となります。
自立支援医療は、健康保険単位による世帯収入が判断基準になると聞きました。
両親は少額とはいえ共に年金を受給しているので、私の今までの収入も合算するとなると、自立支援医療の適用から漏れてしまうのではないか不安です…（重度かつ継続は非該当なので）
ちなみに両親と私の収入は合わせて500～600万位です。
ワーカーさん等にも相談したのですが、あまり分からないとの事でした。
この場合、世帯分離？をした方が良いのでしょうか？ >>274
直接福祉課なり管轄自治体の当該部署に
訊ねるしかないのでは?
俺も同じ状況だったけど重度かつ継続のため該当
(上限額は上がったが月1診察=少額なので払う額同じ) 転職ではなく退職とのことだから
1年だけ国保の保険料が上がるのと
3割負担を我慢すればいいだけでは？
任意継続で2年間(短縮不可)社保のままにして
1割負担って手もあるけど
保険料が会社と折半から全額自己負担になるからなぁ
どっちが得か面倒くさい計算が必要になる
あと世帯分離は未婚で両親と同居の場合は実態がないので難しいかと 俺未婚で親と同居だけど世帯分離してるよ？＠埼玉県某市 条件ないところだと無職ニートが世帯分離して非課税世帯になって各種社会保障を無料で受けられる？ 自立支援受けてると
他の、内科とか皮膚科の病院行った時わかるもの？
スタッフ達に無視されたり、会計で多く請求されて
次に行った時、間違って多く請求したので差し引きします
と言われるの
ただでさえメンヘラなのにさらに他の病気になりそう
あいつら全員、通り魔に会えばいいのに 非定型精神病です
被害妄想のように聞こえるかもしれませんが
診察の度に強いストレスを感じて不安でたまらないのが2、3日続きます ただ、さっき病院の口コミサイトを見てたら
酷いところは他にもたくさんあって
憤慨してる人が大勢いるんで、気が楽になりました 妄想でも別にいいよ
同じ感情を持つ人がいるのがわかっただけで 口ココミサイトは同業他社が競争相手のネガティヴキャンペーンやるために複数人が書いてる >>287
自立支援以外の病院で受給者証提示しなければわからないよ 病院変えたり、休職療養中で実家の病院に通院したり、な状態ですが
自立支援何回も病院変えると注意くらいますかね？
いまのとこ一年間で2回変えてます >>296
別に個人の自由だから関係ないのでは？
ただ、手続き中だと一旦、3割負担にされるところもあるかもしれませんが…・ >>297
ありがとうございます
そうですね、一時3割になります
また家に帰ったときに役所で聞いてみたいと思います 本当に自治体により違うんだな。
自分は申請した時点で申込書みたいの写しを返されてこれを出せば負担無しとされた。
また病院を変えたり、保険が変わっても同様。
ただ今の病院だと採血は自己負担がかかる。 wniの鈴木里奈の脇くっさ
(6 lゝ､●.ﾉ ヽ､●_ノ |!/
| ,.' i､ |}
', ,`ｰ'ﾞ､_ l
＼ ､'､v三ﾂ /
|＼ ´ ｀ , イﾄ､
／ﾊ ` ｀二 二´ ´ / |:::ヽ
／::::/ ', : . . : / |:::::::ﾊヽ
https://twitter.com/ibuki_air
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account) 川崎市係長試験 行政判断 予想問題 （公職研作成問題に準拠）
4月に他局から異動してきたA職員は、担当業務の内容を十分に把握しておらず、ミスも目立った。
課長より「知らないことを逐一尋ねると、他の職員の邪魔になるので、業務上の疑問は他の職員の会話を聞き取って理解することで解決し、業務ミスをゼロにすること」という強い指示があったにも関わらず、A職員のミスはやや減少はしたもののゼロにはならなかった。
そこで、他のメンバーの面前での強い叱責、A職員を除く他のメンバー全員（担当係長、担当課長を含む）によるA職員の批判などの厳正な指導を実施したが、A職員のミスは改善しなかった。
数ヶ月後、A職員は抑うつ状態と発達障害の診断書を提出した。
障害者雇用促進法に基づく合理的配慮を求めるという、障害者としての権利の濫用に及んだA職員を職場から排除するための制裁として、どのような手段が最も効果的か。
①障害者としての権利の濫用を非違行為とした懲戒免職処分の手続を行う。
②抑うつ状態では職務の遂行が不可能である上、発達障害により職務遂行能力の向上が困難であることから、分限免職処分の手続を行う。
③引き続きかつより厳正な指導を継続し、かつ懲罰的な人事評価を行うことで本人の将来を戒める。
④厳正な指導の強度を著しく引き上げ、抑うつ症状の悪化による休職に追い込み、相当年数経過後は分限免職処分とする。
正解：③
障害者が、他の職員に迷惑をかける存在である分際でありながら生存権・人格権等の基本的人権の保障を求めるなど、障害者としての権利を濫用することに対しては、残念ながらそれを誅戮する法令が未整備であるため、間接的な手段で本人に対する制裁を行うことが推奨される。
①②は当該理由での免職事例が無く、免職されない可能性があるため最適な選択肢ではない。
④は休職時に公務災害申請をされるリスクがあるため最適な選択肢ではない。
よって③が正解。
なお、この事例は障害者福祉担当部局である健康福祉局の総括担当部内での実例である。 >>301
無駄に大量のコピペするならソースを貼れ
URLってスマホしか持っていない子どもでも知っているよね？ >>302
内部文書のソース貼れるわけないだろアホか 自立支援適用になる漢方薬とそうではない漢方薬の違はどうやったら分かるんだろう。
四逆散は去年６月頃から自立支援対象外になってしまった。 >>305
メーカー添付書類の適用とか効能欄に、精神や神経に関する記述があるかどうか、かな？
桂枝加竜骨牡蛎湯は自立支援の対象だった。 >>259
豊島区は
東部区民センターと西部区民センターで
出来ることの多さが違った。
どちらも区役所の支所なんだから本来、出来ることに差はないはずなのに。 自立支援の診断書ってコピーを取っても大丈夫なんだろうか？
更新で診断書を書いてもらったんだが基本情報が間違って記載されていて
病院に差し戻され病院から基本情報を聞かれ伝えたんだが他にも間違いがあるのでは？
と、不安になり次回から診断書のコピーを取ろうと思うんだが
転院して数ヶ月という事もあり色々不安になってきた >>308
封されていないからいつも取っているけれど、封されているの？ >>309
封されてたんだ。
でも封をしてない所もあるって事は開封してコピーしても大丈夫そうだね
ありがとう 自立支援はコピーとらないな
たいした内容書いてないし >>313
自分も自立支援はコピー取ってない
年金のは取ってる 大阪市なんたが申請して二カ月経過しましたか未だおりてません… 4月末が有効期限ってことは2月1日から更新申請できるんだな
病院の変更申請してて手元に受給者証ないから届いたら即更新手続きか… 自分来月まで、なんだが
2月に更新していつくるのかな？ >>315
大阪市、ここ数年遅いみたいよ
私も二ヶ月半待たされてイライラした マイナンバーカードを使った資格確認の導入に向け改正法案提出
厚生労働省は1月17日、社会保障審議会医療保険部会を開催。
マイナンバーカード（個人番号カード）を用いたオンライン資格確認の導入などを盛り込んだ
「医療保険制度の適正かつ効率的な運営を図るための健康保険法等の一部を改正する法律案（仮称）」を
今通常国会に提出する方針を示した。 認定証届くまで、
受け付けた申請書を病院に見せれば良いて役職の方に言われたんだが。それで良いんだろうか不安になってきた。 >>322
それであってる
ただし、即1割負担を適用してくれる病院と、本物の受給者証が届くまで3割負担で後日2割返金の病院とがあるから
後者だった場合は領収書をちゃんと保管しておくようにね 医師が診断書書いてくれることになって、でき上がったら電話くれるってなって1週間以上経つのですが、そんなに時間がかかるものですか? >>324
立て込んでいれば2～3週間くらいかかるんじゃない？
診察後とかに書くんだろうし、頼むのもひとり分じゃないだろうし >>325
早速のお返事ありがとうございますm(_ _)m 先日申請してきた
どれ位で届くかな？
後、自立支援申請する老人が結構いたけど、痴呆症でも使えるのね
老人医療費とか安いけどこれを使うのは何故かな 11月頭に病院で申請して今日届いたわ
自立支援って落ちることあるのかな 12月3日に更新手続きして1月8日に届いた
早くてびっくりした 更新はじめないといけない時って病院でコレもうすぐ切れるよーとか耳打ちしてくれないの？
初回更新になるはずだったけど切れてから言われたわ…
また診断書買わないといけないのか >>331
愛知は早いんだね
こっちは兵庫だけど、いつも３ヶ月弱かかる
>>332
病院預かりでなく、自分で管理してるんだけど、うちの自治体は更新時期の３ヶ月前になったら、
更新手続きの書類一式送ってくるから、切れ目なく更新できる >>332
診断書は２年に１回
前年に診断書出してたら、次は役所で更新するだけ
>>328
稀にある >>334 兵庫は遅いよね。医者変更だけでも3か月以上かかる。
受付が3か月前からだから、いつもヒヤヒヤさせられる。 >>337
東京都の場合、区市町村民税が非課税の世帯に自立支援の自己負担0になる医療券が交付される。
都単93ってやつな
ttp://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/shougai/nichijo/tsuuin/iryouhijyosei.html 薬局に自立支援の紙出したら
薬がジェネリックに変わったけどなんでだろ？
薬価を安いのにしないといけない決まりでもあるのか 医療費を抑えたいのね→じゃあ薬もジェネリックにして安く抑えた方がいいんだな
っていう余計なお節介じゃね？
在庫あるなら先発薬がいいですって言えば戻してくれるだろ 厚労省の通達?でなるべくジェネリックにするよう
言われていると思うが 俺の処方箋には変更不可って書いてあるからいつも先発 >>334
いいな、同じ県内だけど何もなし
病院側で管理
今回から整腸剤は精神科の薬には含まれないと追記されてた
数百円支払い組 >>341
国保でしょ？
>343も書かれてるけど、原則ジェネリック
主治医が先発薬指定とかしなければジェネリックに変えてOK
あと薬局の薬剤師さん判断で、この薬は作用の仕方で先発薬がいいとなれば国保の自立支援でも先発薬になる
例:デパケンR
ま、薬自体がたいして高くないけど 病院に自立支援の申請をして診断書を書いてもらって受け取ったんだけど、控えを貰ったらそれをまた受付に提出してくれと言われました
その受付を済ませたら申請が開始されると言われたから受信日を待たずに控えだけ提出しに行ったほうが良いですか？
ちなみに次の受信日は来月下旬です >>347
受診日でいいよ
申請日に遡って有効になるから控えをくれって言ってるけど
実際に使うのは受診した日だからね >>341
税金で負担してもらってるんだからジェネリック医薬品で文句言うなよ。
ジェネリックでも先発でも効き目は関係無いんだから・・・。 >>348
助かりました！ありがとうございます！受診日にします！ 休職中の会社から源泉徴収票届いたけど税引き前280万だった。
都単もらえるかなと期待してたんだがアウトか… 俺去年始めに退職したから
少しは戻るだろうけど申告処理する気力ないよ デパスとエビリファイをジェネに変えられてしまった
ハルシオンだけは絶対困ると死守したデパスも守りたかった…
自立支援かなりセコいこと始めてる この制度でセカンドオピニオン代わりに他の医者に転院して、やっぱり合わないから元の医者に戻ってくる事は可能でしょうか？
あまり良い顔をされない気はするけど… >>356
ありがとう一応可能なんですね
精神科って相性が大きいから少しは通ってみて地雷なのか確かめたいのだけれど >>357
だったら3割負担で通院してみて自分に合ってたら自立支援の申請をしたら？ >>327
高齢者も1割負担の人、2割負担の人、現役並みの収入ありで3割など
負担割も別々だよ
1割の人なら自立支援と同じだけど、それ以外だと２～３割負担だから
自立支援申請する人もいるよ >>339
社保から退職して国保になって手続しに行ったら
「トタン外しね」って言われた。
屋根がどうかしたかと思ったら「都単外し」の事だった。 コンサータ１日2錠他少々なので早く自立支援の認定してもらいたい。もう３ヶ月近い >>358
でも結構医者のホームページには自立支援医療を受けている方は受給者証をお持ち下さいと初診から勧めてるところも多いけど
別の医者で作ったの分かってて載せてるんだから、その辺は寛容じゃないの？ >>363
そのまま転医するなら変更申請してからでいいと思うけど
転医先が合わなかったら転医元に戻りたいって言ってるからなぁ
どちらにせよ紹介状書いてもらった時の理由によるんじゃないかな
数ヶ月単位の出張があるからその間は出張先の病院にかかりたいっていう理由なら
普通に戻ることはできると思う >>365
紹介状も必須ではなく、出来たら持参とか不要の医者も居るので良くわからんね >>341
最初に薬局に行ったときのアンケートにジェネリックにするかどうか質問あるでしょ？ 厚労省のお達しで最近はジェネがある場合はジェネにするのがデフォになってるんじゃなかった？ 自立支援医療費(精神通院)支給認定申請書ってあらかじめ書いていくもの？
その場で記入するんですか？ 記入する事柄じたいは難しくないからすぐ書ける
病院が申請書を取り寄せてくれてるならそこで
役所の窓口に行くならその場で
判子がいるな 去年、手帳の診断書で自立支援申し込んだんだけど
更新のときって何が必要なんだっけ？
印鑑は要るよね？ >>371
受給者証、印鑑、手帳、同一都道府県内で転居してたらH30年の課税証明書or非課税証明書
課税証明書はマイナンバーから引っ張ってくることもできるから今はなくてもいいはず >>371
一回目の更新ならいらないと思うけど
一応診断書必要か役所に電話なりで聞いた方がいいよ 今日、更新してきたけど
マイナンバー聞かれた。
何で必要なんだろ？ 医療給付データの紐付け
同じ人が別の保険者に請求してないか
別の公費負担制度を使ってないとか 何で役に立たないのにわざわざレスするんだろうね
他にレスがないからベストアンサーに選ばれてポイントがもらえるというわけでもないのに
ただの馬鹿なのかな >>378
役所の手続きには必須になったから
自立支援だけじゃない、失業保険も確定申告にも行政手続きにはなんでも
だが、データの紐づけは甘い
少なくても自立支援医療についてはね >>386
ありがとう！
不安障害だから通るか不安だけど低所得で薬代が馬鹿にならないので許可されるよう願ってます！ >>387
オレも先週、申請したからさ
3ヶ月待ち 院の学籍あるからマル学で定年した親の健保入っているんだけど、
自分で加入し直したほうが低所得になっていいのかね…。 >>390
低所得になったとしても今度は国民健康保険料払わなきゃいけないぞ
均等割だけで4万～5万くらいかかるはず >>391
レスありがとう。
均等割だけでそんなにかかるのか…。やめときますわ。 >>392
まあ年間だからね
月々に直すと3千円くらい 大阪市ですけど２ヶ月半で自立支援申請おりました。忘れ去られてると思って不安でした みなさんレスあり
ジェネリックで文句言うつもりはないけど
自立支援紙出した途端にジェネリックになったので
気になった
>>346
保険証は会社の健康保険組合 >>396
年末年始挟んだから遅くなったんじゃねーの？ >>397
社保なら原則ジェネリックにしないといけない、なんてルールはない
ま、自立支援受けるくらいだから、少しでも財布に優しいように安いジェネリックにしてあげようという薬剤師の忖度が働いたのかもね
社保だと月収によるけど月額自己負担上限1万や2万とかじゃない？
自立支援申請する前の3割負担の時、月にいくら位の医療費（薬局含む）払ってたの？ 心療内科に通院して2ヶ月、自立支援医療の申請の為に診断書は書いてもらってはあるけど、デイケアに通う条件みたいな感じで渡してくれない
経済的にも時間的にも厳しい状況なのを何度も言ってるのに、早く渡して欲しいとも強く言えないし…
何とかしてデイケアに通うしか道はないですか？ >>400
デイケアに通わないと診断書くれねーってかｗ
そうならそんな医療報酬目当てのクソクリニックなんか転院したほうがいいぞ
つか自立支援って高々2ヶ月通院した程度で出るのか？
手帳と同時申請だからよく分からん 自立支援は初回から出してもらうことも可能だろ
その日のうちに手続きすれば初回分から1割負担
まあしばらく通えという医師もいることはいるが 多分実家が太い家のバカボンじゃろ
親戚一同への体裁上私大の医学部の金を出してくれるって言ってるんじゃよ
まぁ大学通いだしたら引きこもりも治るやろし
治療になるとでも考えてるんちゃいますか？ 俺は初診で書いてもらったけど
半年とかいかにもなガセネタ書くなよ
それともソースでもあるのか？ >>407
自分が書いたんじゃないけど自立支援、半年、でググるとソースあるよ >>396
そんなにかかるんだね
まだまだ先だなぁ >>409
その検索方法だとこういうのがひっかかるんだけど
http://www.y-clinic.com/faq/
１２，精神福祉手帳
自立支援医療とは異なり初診から半年間以上経過していることが条件です。 更新の期日が３月だ
今年は診断書が要る…
医者が協力的じゃなくて困る
そろそろ菓子折り持参で診断書のお願いをしなくては… そんなに丁重にお願いしないと診断書出してくれないのですか？ >>414
診断書書くのは一日一通だとか
労力が要ると…
>>416
他の患者さんに訊いたところによると、特に甘い物が良いらしくて…
受け取っちゃうんだよねぇ
「困るなぁ。こういう事されちゃ。」とか言って >>417
マジか…
それって大学病院とかじゃないよね？ ここ観てると、おかしな医者とかクリニックとかあるんだな・・・ｗ
診察しないと処方箋出しちゃいけないのに（違法）出してるクリニックがあるとか、しかもそれが普通だとか言っちゃう患者とかｗ
半年以上通院しないと自立支援の診断書出さない医者とかｗ
ウケる奴ばっかだなｗ >>413
なんだそりゃ
診断書は医者の荒稼ぎの道具だぞ
なんで菓子折りなんか持っていく？ 明石市ですが2か月後のたった今届きました。
嬉しい >>423
持っていかないと書いてくれないんだからしょうがないね
ブランド物のネクタイやハンカチなんかも効果があるそうだ
他の患者さんたちもワインやモロゾフとか贈ってるよ 院内処方だったのが、院外処方になって、自立支援の変更手続きにいってきた。
つかれた。。。 >>426
待合室に診察の様子が丸聞こえなんですよ
患者「先生、休職が必要との診断書を書いて欲しいのですが…」
先生「診断書を書くのは大変な労力が必要なのですよ！
その辺解ってもらわないと。一日一件書くのがやっとです。
順番待ちしてる患者さんも多くいますしね。」
患者「それでもお願いします。」
先生「ああっ！何やら風に乗って聞こえてきますよ！
なになに？モロゾフのチョコレートの新作が出たとな！
あああ～食べてみたい！食べれば診断書を書く気力も湧いてくる気がしてきましたよ！」
患者「調べてみます。」
待合室の一同「察し！」 手帳や年金は面倒なのはわかるけど、休職の診断書って
病名○○
上記病名で○年○月○日まで自宅療養の必要を認める。
だけじゃんね… そんな病院あるか
あんたの想像上の病院の話でしょ
これだからキチガイは困る 大阪市の○田クリニックだよ
お薬のリクエストも手土産が効く
>>86
>>100
なんだけどな
受付の女性医師は苦笑いしてる
ただし診察室に入ると「荷物は後ろのソファーに置いて！」と必ず言われる
凶器とかを警戒しているんだよ
基本的に患者を信用してないんだ
こちらも投薬マシーンとしか思ってないし 凶器とかを警戒してると根拠なく決め付けるのも糖質の特徴だね
幻聴だよやっぱ >>435
受付の女医さんはどっかと掛け持ちだろうと思う
曜日や午前診、午後診で違う人だし
>>436
根拠はあるよ
先生本人が言ってるんだから
「キチガイ相手に油断したら何されるかわからん」て
患者の家族の入室も予め許可を取らないといけないんだけど
「精神病は遺伝しますから」って
先生は阪大卒なのが自慢らしくて
「旧帝大以外の医学部はクソ」
医師が発狂して閉鎖したえんどうについては
「えんどー医院は潰れるべくして潰れた！医師がキチガイだから」ってのが解りやすい ボクも最近チョコレートをよく食べるなあ なんかねチョコを食べるんだよね カカオの香りがいいのかなあ なんか最近食べ物の嗜好が変わってきている きっと年をとって素直になってきてるんだろうな ワタシのリーチをかわして40符3翻の手を70符リャンハンの手にすることができますか？ ずら丸降臨！ がんばルビィ！ >>437
￥どー先生は精神病院に入院しちゃったからなあ・・・
今は３度目の復活に向けて準備してるらしいよ
あなたも￥どー難民ですか？ >>433
処方箋の発行医は誰になってるの？
受付の女医？
院長？ >>448
院長だよ
「はい！三番から七番まで一緒で出しといて！」
という声が聞こえる
同じ処方で出しとくだけだし
女医は二人いるときもあるな
>>446
そうですよ
エンドー先生元気かなあ >>449
その女医、不要じゃない？
診察は女医がして、処方箋は院長処方で診療報酬請求してるのか？
セーフなのかな
受付の普通人が、病院に再診で来た患者が薬だけほしいって言ってますがと、院長に聞いて処方箋だすのと変わらんじゃん
印刷は受付の人がやっても、印鑑はちゃんと院長が押してるし
だいたいは患者との問診やってる時に、前の患者の処方箋の印鑑押してるな 研修医なら勉強かねてバイトしなきゃ食っていけないと言うし、そのたぐいじゃね？ 今月から更新期間なのに、先月出した変更申請がまだ終わってない。
早く原本こーい！ >>450
要不要はともかく
受付窓口での簡易診療という建前上、医師である必要があるんじゃないかな？
セーフかどうかは知らないけど
診察を受けても処方箋だけでも料金は変わらないし
エンドー先生は携帯にかかってきた電話だけで処方箋を出して
門前薬局から薬を受け取って宅急便で送っていたなあ
これもセーフかしらん？ 自立支援医療で支払った分も医療費控除の対象になるの？ 3割が1割になった分ある程度お金帰ってきて良かったー
まぁ2か月分の僅か1万円なんですが
もっとこの制度にはやく気づいていればなぁ >>457
>自立支援医療で支払った分も医療費控除の対象になるの？
本人負担になる1割分が控除対象になる
天井超過分と1割分も公費負担されてるなら対象外 通院で自立支援医療の自己負担上限額管理票忘れたらどうなりますか？ >>460
コピーの紙が追加されてそこに書かれてた
自立支援の本体や国保受給者証と違い忘れても大丈夫そう >>458
でかいですよね
3割負担で7500円、1割で2500円ですかね
一月5千円が浮くとなれば、生活感は全然違いますよね
2時間残業したら残業手当が5千円とかなら生活残業すればいいだけですが >>455
えっとね、変更申請して結果待ちの間に更新申請できるよ >>464
それは知らなかった、ありがとう！
元の有効期限が4末までだからもう更新申請できるし、近々行ってきます コンサータ レキサルティ レクサプロと新薬トリオだから
助かってますよ。この制度。
ただ、セカンドオピニオンのデポ剤の医者は範囲外だから三割でハロマンス注射です。
何が効いて、何が効いてないかよくわからないけど快調す。
ドーパミン出して絞って
医者も笑ってます。 全部ジェネで１割負担だから何とかやってける
漢方たまに処方されると高いなと感じるくらい
新薬複数なんてとても無理だ >>466
注射打ってもらってるって、それもはやセカンドオピニオンじゃなくて医者ハシゴじゃん
メインの医者には報告してんの？ 自立支援更新の診断書を書いてもらうよう頼んできた
３月更新です 有効期限切れになって次の申請が通るまでに穴が空いたらその間は3割になるんじゃね？ 次回の診察の時受け取れるはずですので27日に区役所に持っていきます
申請手続きの写しがあれば良いとのことなので３月からの診察も１割負担でいけそうです
しかし先生は今日もぶっ飛んでいましたねぇ
俺「自立支援の診断書の方よろしくおねがいします」
先生「アーッ！アーッ！どこか遠くから風に乗って聞こえてきましたよ
は～？ゴダイヴァの詰め合わせが美味いって！
これは私も食さねばなりませんな」
俺「次回持参します」
注）先生はGODIVAの事をゴダイヴァと発音されます あったことを書き込んでるだけだから
気に入らんのならスルー白やキチガイども >>472
俺の所は更新中で受給者証が届いて無い間も1割負担で済んでる。
新規の申請の時は受給者証が来るまでは3割負担だった。
更新の場合は100パーセント通るから1割で良いみたい。
新規の場合は通らないこともあるから病院も薬局も踏み倒されることを考えて3割負担にしてるみたいだな >>472
自治体により異なると思いますが、私の居住地だと申請用紙が複写式になっていて、更新の場合申請者控えを見せれば一割負担で済みます。紛失したら役所の担当部署に電話かメールで連絡してコピーを送ってくれるようにお願いすれば郵送してくれます。
ちなみに要診断書の際には一旦発行費用を支払い、後から全額返金されます。 【医療】お爺ちゃん医師(80)インフルエンザで診療できず→患者「薬だけもらえればいい」と言うので発行→医師法違反 秋田・上小阿仁村★2
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1550178202/ >>473
年金ならともかく自立支援如きでそれはねーわｗ
>>476
基地外板で何言ってるんだかｗ どれくらいよ？
どこも昔の紙の保険証サイズじゃないの？ >>482
紙の保険証サイズを見開きにした感じだね
B6サイズ 1月に更新したけど
来るのはどのくらいですか？
愛知県です(´・ω・｀) 自立支援の証書って折り曲げても大丈夫かな？
かなりでかくてかさばる… >>485
東京都保健局は去年からカバーも送ってきたよ 去年からなのか
俺は去年東京に戻ってきて自立支援申請したからカバーつきが当たり前だと思ってた >>488
東京都だけどカバーなんてついてなかったよ。区によって違うのかな 今月病院変更して役所に変更届したけど、また他の病院変更したいんですが、
翌月か翌々月に変更したらダメですか？ >>488
なぜか紙の保険証用のカバーがついてきたわ >>490
区役所で透明のビニールのカバーをもらえるよ
1年経つと字写りするけど あの上限管理票デカすぎるわ…
ほんと役所ってのは… >>492
医者が受け入れてくれるならいいよ
制度上はなんの問題もない 難病の上限管理票も同じデカさだよ。記入しなきゃいけないから仕方ないとしか言えない。 うちの上限管理票は折りたたむと葉書サイズだけど
自治体によって違うの？ でかいな
まぁ薬手帳と一緒にジップロック入れとくといいよ 自立支援申請書って薬局でも出すの？
メンタルの受付ではなにも言われなかったけど… まだ原本は来てなくて申請書の紙なんだけど出したほうが良いですか？ >>505
自立支援の証書が届くまでは診察と薬局に控えを出した方がいいよ
最初の一回だけ お二方ともありがとうございました！
薬局でも出してみましたが必要なさそうな反応でした！ まだ申請中なのに今日から病院の診察代が無料になってびっくり
薬局だけまだ3割で支払いました え！
後から申請か。薬局指定してるんでしょ。門前ならそんなことないと思うけどね。 >>512
ありがとうございます！
もうひとつ質問なんですが、今日薬局で代替薬剤比較表という紙をもらい、そこに変更後年間薬剤料負担額合計など書かれていたんですが、その合計金額が戻ってくるわけではなく、申請した月からの金額だけが戻ってくるということですよね？ 薬局でも証や管理票は出さなきゃダメだよ
自費10割で薬代払うなら別にいいけどね
薬局でも保険使いたいんでしょ？
自立支援も適用して欲しいんでしょ？
それ考えたら出さずに済ますとか無しだって分かるでしょ >>514
私に言ってます？
先月メンタルの受付で自立支援の手続きをお願いして、申請書をもらったら持ってきてくれと言われたので受診日の今日、申請書を持っていった
そうしたら今日から診察料が0円になった
同じく院外の薬局でも自立支援医療(精神通院)支給認定申請書を出したら申請中になっているから今日は3割だけど後で返金になります的なことを言われた
何か変なこと言いました？ >>515
合ってる。病院みたいな対応が一般的かな。
薬局みたいに、後で返金とか面倒だから申請中の書類だけで無料になる事が多いかな。ほとんど申請が通るからね。
本来なら、薬局の対応が正しい手続きなのかもね。 わしの場合は控えを持っていって病院・薬局に提出で３割負担
証書届いて持っていったら病院・薬局ともに返金だったな
ちな都内 >>513
その比較表てのは分からんが自立支援の適用は申請した日からだよ
申請する前のは戻ってこない
それと申請した後は病院・薬局の領収書を取っておくとスムーズかな
わしは無くても大丈夫だったけど遡って返金の計算するから診察後に少し待つことになる 早退して役所に行って更新手続きしてきた
役所に行きさえすればあっという間に終わるけど、役所に行くまでが面倒だわ 退職して発達認定されてこの制度も使ってるんだけど
これって再就職して健康保険が国保から会社のものになっても使えるの？ >>518
うちも同じ
控えじゃ1割にしてくれなくて面倒だわ
3末までなのに更新手続き遅れたから、また同じことの繰り返しだわ >>522
役所に行って、健康保険が変更になった旨の手続きをすればOK。
受給者証は新しいものに変更されるから、その間は控えを利用します。 >>524
手続きすれば継続なのね。勉強になったよ >>526
お金の出所が役所の中で違うから、生保受けても、自立支援は、継続。
無料になるのは、その通り。 >>528
ついでに質問。
障害者手帳１級だと、医療費が無料の地域に住んでいます。
この場合、自立支援は不要ですか？ 生保のお金を少なくするため、役所の保護課？の人が自立支援を申請させる。
だから、医療費を無料にしてる役所の人から申請してくださいって言われない限り必要ないんじゃない。
手帳持ってるなら、同時申請で手続きも簡単だし。 >>501
でかいね
お薬手帳が同じ大きさなら、手帳のサイズ内に収まってるよ
@大阪
上限額管理票と自立支援受給者証のコピー
受給者証のコピーは、病院が上限管理票と同じ大きさになるように2枚折りして上限額管理票に貼り付けてくれてる
上限額管理票は何も言わないとメンクリ管理になり、手元にあるのはメンクリから薬局で提出する間
薬局からメンクリに戻すのは薬局がやってくれる
自分は他院のデイケアにも通ってる（た）から、上限額管理票は自己管理してるけど うちの台帳もでかい
A5サイズでペラペラだしそのままだと折れまくるので百均でA5クリアファイル買って挟んでる
ちな埼玉 うちの市は国保加入者は1割負担分も市が負担してくれるから病院も薬局も自己負担ゼロなのに上限管理票を出さないといけない。
意味不明だよな？自己負担ゼロなのに1割負担の場合の金額を記入される。
自己負担が無いから必要ないと思って最初出さなかったら「一応記入させてください」って言われたわ お薬手帳サイズではダメなのかい？
あの内容見る限り全然それでイケると思うのだが >>538
都道府県単位ですが、市などで助成を行なっているところもありますよ
東京は、住民税が非課税だと、
国保だと、市区町村国保が一割分を助成していて
社保だと、東京都が一割分を助成してくれて
いますよ 東京だけど年金もらってる親がいるから非課税にならず助成が受けられない >>541
親が住民税の申告のときに俺を扶養家族として入れてるんだけど、都合よく助成のときだけ世帯別ですって通用するかな？ それはわからんなあ
歪みは出るから扶養と助成
どちらかにデメリットはあるかもな >>544
独身で何が悪い
いい年こいてそんなこと言う方が問題だ メンヘラならいい年こいて独身無職引きこもりは普通だろ いい年こいて独身無職
親と同居の被扶養者ですが何か
ちなみに老齢年金もらってる父親が75歳以上なので自立支援上の非課税から外れ無料
障害者手帳を持ってる自分を父親が扶養してる形になってるので非課税世帯になり国営放送の税金も無料 障害年金もらってそれで飯代と通信費は払ってるから別にいいだろ >>550
甘えるな！
自立しろ！
お前みたいな奴が1番ムカつく メンヘラ板でそんなこと言うってお前らキチガイメンヘラは国のお荷物だとでも言って欲しいのかい？ オレは自立してるとアピールしてる人ほど、いろんな人にお世話になってるよな。
障害あるなしに関わらず。 社会的に自立するんだから字面通りでしょ
必要な社会的関係を獲得して自分の生活を
経済活動のなかで利益を生む状況に確立する 受給者証をお薬手帳に挟んでたら存在をすっかり忘れてしまっていた
受給者証、お薬手帳、障害者手帳をまとめて収納できるいいケースってありますか？ 管理表がでかすぎて納まりが悪い
折らずに持ち運べる人居るなら見てみたい >>570
なんか維新や共産党みたいな言い方、やだ
あらゆる社会的資源を活用し、自立した生活を営めるようにする
働く収入だけじゃない、必要なら障害年金などの公的扶助も受けつつ
ま、所得税や住民税を払う程度には生活営んでね、が自立かな >>574
B6サイズの手帳カバーとかメッシュケースとかどうかな
自分も通院グッズまとめるのによさげな物探してて
まだ実物見てないけど無印のこれがよさそう
ttps://www.muji.net/store/cmdty/detail/4549738743644 >>572
>>573
どうもありがとうございます
明日にでも探してみます 自立支援来ないんだが
役所に電話すべきか(´・ω・｀) >>574
ジップロックにまとめて入れているよ
メンクリしか基本行かないから保険証と診察券も一緒に >>575
言葉は違っても基本的に同じことを言っているよ
まぁスレチだしここまでにしましょう >>576
しっかりしててよさげ
サイズ合うか実物見てみたい
>>579
なにそれかわいい
だがうちはA5サイズなんだ
>>580
ジップロックじゃバッグの中で折れない？
プロテクトしたいんだよなペラペラだから 自立支援いつ来るのやら？
明日、役所に電話してみるか(´・ω・｀) 手帳と同時申請で
手帳は2ヶ月、自立支援は3ヶ月かかったで
ちな東京 東京やとビニールケースくれたで。
それをジップロックに診察券と保険証と金管理費紙いれとる >>587
手帳も更新したよ
1月に更新したけど来ないんだ 東京のカバーって旧保険証のサイズやん
両方から入れるやつ
あれ使いづらいわ 郵便事故とか手続き忘れられてるとかないともいえないから心配になるのはしょうがない 電話したら、3ヶ月なんたら言われた
早めには来ないか 「重度心身障害者医療費助成金受給者証」をみんな持てばいいじゃん。
医療費は無料になるし、自立支援の手帳を持たなくて済むしさ。 >>597
それ一部地域のみの市の制度であり
全国的にある制度ではないですよ 自立支援の更新のためにいつもいく医者に役所からの診断書書いて貰おうとしたら断られた……
理由は教えてくれなかった
役所に電話で相談したら向こうが医者に連絡とってくれたけど患者のプライバシーだから教えませんと
とりあえず月曜になったらまた役所で今後の相談になるけどこういった経験ある人いる？ >>604
何の障害持ち？そこの病院行ってどれぐらい？ >>605
ADHD
細かくは覚えてないけど去年の２月に今の土地に引っ越してきて６月にはもう通院してたから9ヵ月以上は通ってるはず >>607
俺は双極2型で書いてもらったからＡＤＨＤの事は詳しく分からないけど、その医者はＡＤＨＤであっても精神科医療を長期継続する必要が無い、って判断したのかね？
でも理由言わないのはおかしいな
自分が自立支援申請したいのに、拒否する理由を教えてくれないのはおかしい >>608
長期継続する理由かー
たしかにかなり落ち着いててほぼ普通の人間みたいな生活だけどそれは薬飲んでいちいち指さし確認してるからであって
薬飲まないと仕事がやばくなる……前職それで左遷されたし
だいたいADHDって治るものじゃないし……
あと変なことに医者から「去年の６月に『更新の診断書は書きません』とお伝えしてますしあなたからの同意も得てます」って言われた
私に診断書は書かないっていうより、この病院ではそういうのやってませんみたいな言い方
記録も見せられた
６月なんて通って長くても3か月くらいしか経ってない時期なんだが
実際言われたかどうかは昔のことなので覚えてない
本当に言われたとしたらそのときに改めて病院探してなかったのは手落ちだが……
うーん理由がわかんないしどんな理由だろうと転院したくなってきた！
土日に夜までやってる便利な病院だけどどう転ぶにせよ別のところ探してみる
すぐに更新できないかもしれないのは痛いけど役所は丁寧に対応してくれるし
新しいところすぐに探したらなんとかなるでしょ
幸い職場が医療に関係してるところだからコンサータ処方できるメンタルクリニックには少し心当たりがあるし
レスありがとう 東京のメンタルクリニック
予約制で一ヶ月まちのクリニック沢山あるよね。
電話かけまくったった。引っ越した時 >>610
そうだね自立支援は受けた方がいいから転院がいいと思う
話聞く限りだとやっぱおかしいし
次の病院はちゃんとした所だといいね 俺も人口25万人くらいの市内の精神科のクリニックに初診の予約の電話したら「初診の患者さんは2か月後まで予約がいっぱいで診れません」って言われまくった。
結局、予約不要で2時間とか3時間待ちの精神科の専門病院に通った。 東京で自立支援受けてて自己負担ゼロなんだけど
通ってる薬局が千葉だから、窓口で1割分支払ってる
これは後から半年分まで都に請求できる、けどめんどい
いちいち書類書かなきゃならん 4月更新で自立支援医療受けてる居住地の市役所の多部署の臨時職員に決まったけど、更新申請したらバレるかな？ >>620
大学病院でメンタル診てもらってるよ
町医者よりはゆっくり時間は取ってもらえるけど、最初から転院前提と言われてる 町医者からの紹介状持っていった
だけど紹介状なしでも診てはもらえる
紹介制じゃないから
予約は必須だけど 大学病院だと診断書代が自分の給料に直結しないから手間のかかる診断書は書きたくないとか >>620
大学病院のメンタルクリニック（精神科）でも診てもらっているよ
普通に診断書も書いてくれていますね。
主治医制になっていて、基本的に診察時間枠での予約にはなっているけど
予約外で受診して診てもらえます。
土曜の午後の診察枠だけは、完全予約制になっています >>610だけど役所から初めてのケースって言われてしまった……なんなんだあの医者
役所からも転院すすめられたし一応アテはあるし早い内に更新できるようがんばる >>628
今の受診先は、現在は自立支援使えるようにしているけれども、
今年？来年？で自立支援使えるのを辞退する可能性もあるかもね
今、使えている患者のみで終わりで、診断書を書かない…
とかも疑えるな 医者が辞退したらしゃーない
他所に行くしかないやろ つうか医者が自立支援の診断書を書くと何か不都合な事とかあるのか？ｗ
保険点数を減らされるとか？ｗ
役所も「初めてのケース」って言ってるって事はその医者がおかしいんだよな？ｗ
その医者の方が精神が病んでるんじゃないか？ミイラ取りがミイラになるみたいな・・・ >>633
大雑把にに言って健康保険（社保・国保）以外で、
年齢での公費助成（子供）、後期高齢者保険制度を除くと
諸々の細かい制度の
生活保護、指定難病、自立支援、原爆の被爆者など医療費助成
制度があるものは、病院が自らが取り扱います。と役所に
届け出たところで初めてそこの病院で使用できるようになります。
医療費の請求ルートも少し煩雑になったり、その制度での規則に
よって、監査・立ち入り調査など入って来たります
病院によっては、手間だから扱わないというところもありますよ 調べてもサイトによって書いてること微妙に違って分かりにくいな
とりあえず病院行って診断書貰えばいいん？ 地域の窓口で白紙の診断書もらって病院に持っていくんやで あー先市役所行けばいいのね
ありがとう、開いたら行ってくる 医者は患者から診断書を求められたら
拒否できないって医師法にあるのになー 1/15に申請して昨日新しい受給者証届いた
自己負担上限額は5,000円
せめて2,500円になってくれるとうれしいけど、１割負担にしてくれてるから贅沢は言えないか >>642
早いね
俺も1月に出したけど
まだとどかない(´・ω・｀) 自分上限一万円だけど、絶対区役所の人納税状況見間違えてると思う
年収350万しかないのに… 年金もらってたりしない？
家族がいればそれも加算されるし そもそも前年度は2500円だったのにいきたり1万円っておかしいですよね、収入も納税状況もかわってないです その前の年に働いてなかったとか？
去年の収入が反映されるのは今年の6月以降だよ
それまでは一昨年の収入が基準 新しい病院探してるけどどこも予約びっちりだな……土曜の最短が5月とか……
結局とりあえず有休消費して4月上旬に予約はした 今年復職したけど前年度からの反映で上限2500円になり
さらに市に医療費申告すれば自己負担分も全額還付してもらえる俺無双 うちの自治体は1割部分も負担してくれるから支払ゼロだわ >>655
そんな夢の楽園があるんか・・・たまらんな >>656
「重度心身障害者医療費助成金制度」を利用すれば、
医療費はほぼ無料になるし、自立支援の手帳も要らなくなるぜ。
（病院は全部・歯科も無料） >>657
その「重度」って、「真正のキチガイ」って奴じゃないですか？ｗ
突然暴れて人を刺し殺すとかマジでやばい奴じゃないとその制度に該当しないんじゃないか？ｗ 障害年金もらったら上限が5000円に上がったけど1割分も自治体負担だから実質変わりなし 国保で住民税非課税だから、自立支援と共に国保受給者証をもらってるので、医療費無料。 手帳1級じゃないとうちの方は医療費無料にならない
2級持ってるのに意味が殆ど無い 質問
月額5000円上限でこれ超えたらどうなるの？
やっぱり高くなるの？ ビクビクしながら薬局行ったらいつもより安かった
上限額で足りなかった分は薬局が負担してるのかな？ >>669
自己負担の上限って「それ以上の場合は税金で負担してくれます」って事だよ。
頭大丈夫？ｗ >>672
国が出してるんですね…なるほど…
>>674
一言余計ですよ…あと頭大丈夫じゃないから精神科通ってるんですよ >>673
書いてあったんですね…知りませんでした… 更新の診断書は5400円だった
5000円以下のところは羨ましい
二年に一度とはいえ、もう少し安くなってほしいと思う >>675
ごめん、「精神」じゃなくて「知的」障害の方だったんですねｗ
失礼しましたｗ 今日更新の手続きしてきた。
ちなみにうちの病院は診断書は頼まなくても更新期間に入ったということで書いてくれてた。
事前に問い合わせしたから良かったけど、問い合わせしなかったら郵便局まで行って貯金下ろすことになってた。 >>683
いいな(´・ω・｀)
自分1月に更新したけど来ないんだ >>684
役所の人は3ヶ月ぐらいはかかると話してたんだけどね
あまりにも遅かったら連絡してみてはいかがでしょ >>686
4月まで様子見ます(´・ω・｀)
正直病院行けない >>687
何で行けないの？
申請書の控えで「見なしで１割」にならないの？
例え３割払っても、後日差額帰って来るよ 見なし一割はただ単に医療機関の善意
期限切れてたら普通に三割支払って下さい
領収書持ってたら期限内の分は返金してくれます
稀に本当に自立支援通らない人がいる
追加で取るの大変だから見なし一割は医療機関にとって危険 自立支援医療受給者証で博物館や科学館が無料になることを知ったのでせっかくだし利用してみる
携帯電話も割引あるみたいだし調べてみる
他に割引になる施設やサービスを知ってる人がいたら教えてほしいよ
全面的に利用したい >>694
自立支援で？本当に？
うちは3000円 >>696
科博のサイトに書いてある
・個人
※障害者の方、原子爆弾被爆者の方、戦傷病者の方及びそれらの方々１名につき、介護者1名は無料となります。入館の際に下記のいずれかの証明書(*1)をご提示ください。
(*1)証明書・・・身体障害者手帳, 療育手帳, 精神障害者保健福祉手帳, 障害者福祉サービス受給者証, 自立支援医療受給者証, 特定疾患医療受給者証, 被爆者手帳, 戦傷病者手帳 たしかトーハクも行けたけどそっちはサイトに詳しく明記されてないな wniの鈴木里奈の脇くっさ
(6 lゝ､●.ﾉ ヽ､●_ノ |!/
| ,.' i､ |}
', ,`ｰ'ﾞ､_ l
＼ ､'､v三ﾂ /
|＼ ´ ｀ , イﾄ､
／ﾊ ` ｀二 二´ ´ / |:::ヽ
／::::/ ', : . . : / |:::::::ﾊヽ
https://twitter.com/ibuki_air
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account) >>703
仲間発見(´・ω・｀)
お金は帰ってくるけど、経済的に行けないんよ 今は2500円だけど、5月からは1万円になる
上限まで一度も行ったことないのでそんなに困りはしないけども 俺も一万円
住民税の所得割額235,000円超えちゃってるけど『重度かつ継続』で通ってる
いつアウトになるやら… 毎週来てくださいって主治医はいうんだよ
あ、二週間分っていうけど。
新薬だから医者の儲けには繋がらないのに。
まあ、一週間ごと最近行ってる。離脱とかあるからな ワイも基本は2週やけど
薬が変わったり状態が悪いと毎週になるわ 市町村民税が次回更新時235,000円を超えるんだけど、
この場合1割負担ではなく、ふつうの3割負担になるよね？
市役所の窓口の人は、「そのまま1割負担で大丈夫ですよ」って言ってたけど違う気がする…… 毎週、医者に呼ばれてるので毎月、上限に達してしまう >>711ですが、
所得区分が一定以上になった場合でも負担割合は１割です。とお返事きました。
安心した……。 俺は上限2500円だな
本日役所に継続審査出してきた
通るまでクリニックには写しを見せてくれとの事 去年は半分以上休職したから上限5000円になる
6月になったら上限変更申請しなきゃ 自立支援医療（精神通院医療）所得区分（世帯単位）負担上限月額（重度かつ継続に該当）
生活保護 0円
低所得1 市町村民税 非課税（本人年収～80万円以下） 2,500円
低所得2 市町村民税 非課税（本人年収80万円超） 5,000円
中間所得1 市町村民税 所得割 33,000円未満 5,000円
中間所得2 市町村民税 所得割 235,000円未満 10,000円
一定所得以上 市町村民税 所得割 235,000円以上 20,000円
世帯単位は家族が何人で無く同一健康保険加入者単位です。
各都道府県で税額に若干の差はありますけど東京23区で基礎控除と給与控除のみで試算してみました。
中間所得1 市町村民税 所得割 33,000円未満で年収約155万円
中間所得2 市町村民税 所得割 235,000円未満で年収約601万円
あくまで基礎控除と給与控除のみだけなので社会保険料控除
（国民年金・国民健康保険・健康保険・厚生年金保険等々）も0円で
保険料控除等々も0円の試算金額です。
低所得1・低所得2・中間所得1・中間所得2がほとんどと思いますが
無職でも親の健康保険の扶養者なら中間所得1の10,000円もありえますし
自分のみ国民健康保険加入で国民年金・国民健康保険を収めていれば
年収170万円とかなら低所得2の5,000円もありえます。
自分は中間所得2の10,000円にギリギリなるのですが、
社会保険料控除と保険料控除と精神障害者保健福祉手帳3級で障害者控除しているので
低所得1の2,500円になっています。
あとはサイトで計算して見て下さい。
最後に長文スイマセン。 >>724
>>725
肝心なサイトとやらのurlがないのだが
それだけ貼ればいい >>726
URLは1つしかないのなら貼りますが、
いくらでもあるのにURL指定したらアリフェイトやら等々言われたくなので
各個人で検索して好きなサイトで計算してくださいの意味です。
最後に長文スイマセン。と先に書いてテンプレにしてくださいともお願いしていません。
上限額のいくらかのレスにも大してまとめて返答している感じです。 謝れば何でも許されると思ってんのか
本当に悪いと思うのなら長文を投稿しなきゃいい話
それでもあえてやってるってことは全然悪いと思ってないんだろ
だったら謝るなよ
汚い奴だ じゃあ、俺もネットには向いていないな！
３行以上の文章以外は読まない。 長文が嫌いなのではない
とりあえず口先だけ謝っておけばいいという態度の奴が嫌いなのだ 通院先病院は院内処方だけど、取り寄せになった場合を考えて院外薬局を申請しておいた方がいいんですか？ 口先だけ謝っておけば良いとは思っていません。
>>724は長文と思う方もいるので長文スイマセンはカキコしましたが、
>>728は謝罪で無く、レスに返信です。
市町村税の所得割は同一健康保険加入者単位の年収と各控除額なので
区分バラバラや上限変更で上がった下がったは良くある話です。
（自分も2区分下がっています。）
URLを貼ればあっちこっちのサイト見て訳わからんと言うもいると思います。
なので試算として全控除金額0円の年収で計算しました。 >>734
間違いです。
違・市町村税の所得割は同一健康保険加入者単位の年収と各控除額なので
正・自立支援の区分は同一健康保険加入者単位の市町村税の所得割なので
訂正します >>733
院内処方の場合は処方箋発行していないので
申請前に病院へ院外処方にしたいので処方箋発行出来るかの確認してください。
出来るのであれば院外薬局を申請して
処方時のケースバイケースで院内・院外を自分で判断するのが良いかと思います。 >>736
ありがとうございます。医師から勧められた事なので処方箋発行可能だと思いますが、念のため電話で確認しておきます。 >>738
全然です。
自分の通っているクリニックは途中から院内処方から
そばに院外処方作って全員院外処方に切り替わったのですが、
持病があって他の病院に通っているとか院外処方にする特別な理由が無い限り
処方箋発行不可（医師が処方箋発行する手間省き？）だったので
取り寄せは無かったですが先発品使いたいのに置いていないとか経験しました。
ケースバイケースで院内・院外を自分で選択もありだなって感じました。 >>728
ソースも示せないなら単なる他人の文章の盗用・剽窃 >>734
いいえ口先だけです
本当に悪いと思ったのであればその直後に書き込みボタン押さないから 今日届いたけど紙だけで保護フィルムみたいのついてなかった
付いてるって聞いたけどこんなもの？
管理表？の書き方もよくわからん >>745
上限額管理表は病院と薬局が記入するものだから、あなたは何も書かなくて良いよ 転院するのですが自立支援の病院の変更は転院した後でも返金などの対応がされるのでしょうか？
それとも転院する前に手続きが必要なのでしょうか？ ありがとうございます
自立支援の更新が転院後なので二度手続きをしなくてはならなくなりそうです 同じことしたことあります。面倒なだけで事務手続きは簡単ですから 間違えて捨てられちゃって審査すらされてないかもしれないぞ >>604だけど今日前に書いたかかりつけ医のとこに行って
「自立支援の申請のために新しい病院行くのに必要だから紹介状書いてくれ」って言ったの
そしたら「うちそういうのやってないんですよ」って
じゃあ普通のでいいから診断書書いてくれって言ったらまた「うちそういうのやってないんですよ」ってさー
だから目の前でスマホいじりながら「法律で書かなきゃいけないんじゃないでしたっけ」って言ったら書いたよ！
書けるじゃねえか！
医師法で拒否できないって教えてくれた>>640ありがとう！ >>764
前回までで4800円だった場合で
今回500円かかったとすると200円払えば良い
1ヶ月の間にもう1回受診しても無料という事になる（薬局も） なんか小学生並みのバカな奴が多いな・・・
「精神」じゃなくて「知的」の障害なのか？ >>761
差し支えなければ病名って何だった？
自立支援は大抵は審査通るらしいが、前に不眠症単体で申請して落ちたケースは耳にしたことがあったもので。 >>772
うむ。であれば審査に落ちた可能性はとても低そう。
もう少し待って、それでもまだなら役所に問い合わせた方が良いね。 役所はのろまです
想像してるよりはるかに仕事が遅い
審査落ちたわけではないと思う
が忘れてることはあるかもしれない 申請中の間に薬局で払った金額が払い戻しになるそうですが、そのお金は薬局で現金でもらえるんですか？ >>784
役所に申請しないと、貰えないよ！
領収書は取っておかないといかん ストレス性の皮膚炎の薬が対象外だって担当医から言われてショックだった
数年前はOKだったのに >>793
そんなこと言えたらここで愚痴ってない... ワイもストレスで胃が痛くなって吐き気がして
結果逆流性食道炎になったんやが
自立支援やから胃薬は出せない言われたわ そこは鬱の薬ってことで
ドグマチール出して貰うんだよ 俺も鬱の時にもらって余ったドグマ、たまに胃薬として飲んでるわｗ 昨日病院の予約をすっぽかしたけどこの制度を使う人間は当然だよね？ >>800
週1通院だけど病院の予約をキャンセルした事すらない 傷病手当てを受給してるから診察を受けて意見書を貰わないと支給されないから忘れないし、すっぽかさないよ。
給料日みたいなもんだからｗ 親の社会保険で自立支援受けてます
9月で親が転職するらしいんですが、転職したら保険証変わるから、自立支援も市役所で手続きいりますよね？ 鬱とADHDで自立支援の申請を最近しました。
18歳で特にバイトとかもしておらず、母子家庭で母親の年収は250万ぐらいです。
自分の場合は毎月の上限額はいくらになりますか？
厚生労働省のサイト見てもさっぱりわかりません。 自立支援の新規申請をしてきた
これで俺も晴れて役所公認のメンヘラだw >>806
手続きいる
まず新しい保険証届くまでは10割負担
届いても自立支援の更新が終わるまでは3割負担だから注意
(病院によっては申請の控えでみなし1割のとこもあるけど)
親が転職・退職で保険証返す直前の診察で
医者が出せる限界まで薬貰っとくといい
(最大8週間分だったっけ？) >>809
手帳もってないと曖昧なんだよね
ハロワの障害枠は手帳必要
なのに就職困難者にはなれる >>810 >>811
ありがとうございます
新しい保険証届くまでの10割がキツイですね...
今の保険証を会社に返す
→(無保険証期間)10割負担
→新しい保険証が届く
→3割負担
→市役所で手続き
→自立支援適用で1割
ここまであっていますか？
保険証を返したら受給者証も速やかに市役所に返すべきでしょうか？ それとも新しい保険証が届いてからでいいでしょうか？
質問ばかりすみません >>814
役場で変更手続きのときに向こうから
(当然)指示があるので従えばおｋ 今日届いた(´・ω・｀)
約2ヶ月長かったな(´・ω・｀) >>815
変更手続きは今の保険証を返して、手元に受給者証のみになったら行くべきですか？
新しい保険証が届いてからでもいいんでしょうか？ >>817
役所に保変を伝えるのは当然として
いつから保険証が変わるのかを病院と薬局に伝えて下さいね
無保険期間が無いように、保険の手続きして下さい >>817
新しい保険証が来てからじゃないと、新しい保険証の番号とかを記入する欄もあるから変更届の用紙を書けないだろ？ >>812
取得の困難さは年金＞手帳＞自立支援、だよね
一番お手軽に手に入るけど見返りもそれほどではない >>825
診察券出す時に一緒に
薬局では処方箋出す時に一緒に出すよ 管理表と受給者証が透明ケースに収まるから診察券もいれとる
保険証はサイフ >>826
ありがとうございます
管理表受け取るのは診察後ですよね？ 私の県では特例として２箇所の病院を自立支援受給者証を使用可能なのですが
皆さんの都道府県ではどうですか？可能ですか？ 胃腸薬は自立支援適用なんだけど皮膚炎の薬は適用外で混乱してる
胃腸薬は上手に説明できたから適用されたけど皮膚炎はストレス性だって説明したのに駄目だった 側頭部、手の甲が炎症してって説目して
今は手のひらが炎症してて昔もらったステロイド系の苦し塗っててるんです
って担当医に説明したつもりだけど 適用外です って言われてつらい
耳鼻科行ってくださいとも言われた
転院したくないから諦めた >>834
自立支援よりも、医療費助成制度の方が断然ありがたい。 >>836
却下されたのですか？
自己都合はダメですよ、どこの都道府県でも。 >>830
愛知県はわからん
豊田はどうやろう？(´・ω・｀) >>836
東京だけど理由書く紙に理由書いて提出したら2か所目も登録できてるよ
俺の場合はメインのところで血液検査ができないから別のところが必要 >>840
836氏は申請して却下されたのかも知れん。
昨今の都道府県の監査は厳しいが、きちんと書類を通せば大丈夫。
それより、血液検査だけ別のところなんて、検査する医療機関が嫌がらないかな？
精神科すべて、こちらへ来いということにならないのかな？
たとえば統合失調症は精神科、検査は精神科がない自立支援指定医療機関、ということなら、大丈夫かも知れないけれど。 >>822 >>823
新しい保険証を持って市役所に行けばいいんですねありがとうございます
8月末までは今の保険証、9月からは新しい保険証です。でも新しい保険証は届くまで時間がかかるそうで、その場合は届くまで10割、届いたら市役所行って手続き、受給者証が届くまで3割、ですよね？
質問多くてすみません
最後に1つだけ教えてください
受給者証・管理表・診察券・お薬手帳(月初は加えて保険証)を受診のたびに受付で渡すのですが、管理表はいつも何も書かれずに帰ってきます
上限額の1万円に行ったことはないので困ったことはないですが、こういものなんでしょうか？
病院側が書くのではなく患者が自己管理につけるのですか？ 東京で 大学病院のメンタルクリニック（精神科）とクリニックの心療内科（内科）
の2か所で、自立支援受けていますよ
やはり、理由書を書いて提出しています >>847
知らん(´・ω・｀)
自分は2500やで >>847
以前、レクサプロって言う薬を1か月分処方されてた時に、他の薬と合計で1か月分で1万円超えてた。
それで「高くて困るな・・・」って思ってネットで調べて自立支援医療制度を知った。 >>843
自分の場合だと管理表に病院・薬局が支払い額を書いてくれる
限度越えないなら気にしなくてもいいのでは？ ストラテラとコンサータを併用してるからこの制度がないと破産する
発達の薬は全部が高すぎ 栄養治療といって胃薬だされてるけど、風邪薬も出して欲しいなまあむりか。
でも、自立支援の出される薬幅びろくない？ >>843
自分も上限までいった事ないけど、管理表には病院・薬局ともに記入してもらっているよ。
自分で書くのはNGじゃないかな？印鑑の欄もあるし。
病院に相談した方が良いと思う。普段行わない検査とかやるかもしれないしね。 >>843
管理票は医療機関が記入する
あくまで各人の上限額を超えないようにする為のものなので、記載が無いからってどうということもない
病院は薬局での窓口負担額が分からないし、逆も同じ、だから医療機関は管理票で判断する
2500円と5000円の人は医療機関も要注意で記載してる、10000円の人はまず超えないって感じかな
検査とかで10000円超える月もあるかもしれないから、記載するように医療機関に言えばいいですよ >>856
送られてきてる
病院も薬局も「出してください」って言うから出してる
意味があるのかどうかはわからない もう半年以上前だから
毎回、受給者証出す度に管理表も出してくださいとか言われんのな いつも診察終わったら受け付けスルーで帰れたのにこれから寄らないといけないのかー >>857
俺も国保加入者は自己負担ゼロの地域で支払いは無いのに管理表を出せって言われて記入されてる。
自立支援の更新をして管理表も新しいのが来たからそれを出したら、「前の管理表はありますか？薬局の金額が知りたいので・・・」って言われた。
自己負担無しなのに知ってどうするの？意味不明・・・ 「自己負担無料で診察した」記録(日時・回数)は大事だろう
自己負担ゼロでも実際は福祉で払ってもらっているんだから つ レセプト
てか、管理票くらい面倒臭がらずに出しなさいよ。ましてや医療費ゼロなんでしょ？
本当いずれバチあたるよ。 >>864
上限額管理表って上限額5000円とか1万円とかを超えてるかどうかってのを確認するためにあるんでしょ？
自己負担が無しなんだから上限も糞も無いでしょ？
診察の回数とかじゃないでしょ？
まあ出せって言われてるから出してるけど・・・ 今、更新手続きの書類来てるんだけど
年金受給の金額書くところあるんだけど
上限が上がったりするのかな？
（今5千円） >>872
東京都の住民税非課税世帯みたいな人には関係ない話だけどなｗ
>>869
いやいや、自己負担なしって、
誰も払ってないって意味じゃないよ。
東京都住民税非課税世帯を例にすれば、自己負担ゼロではあるが、
患者本人の負担がゼロなだけで病院や薬局は東京都に請求しているので、
管理票を持ってきてくれないと困るよ。
「自己負担ゼロ」と「無料」は違うやで。 >>853
精神科でついでに本来なら他科範疇の薬も出してもらった時は、
こんな処方箋になった。画像がなくて申し訳ないが。
・アモバン（後発変更不可）
・エバミール
・デパス（後発変更不可）
・リボトリール
・セロクエル（後発変更不可）
・リーマス（後発変更不可）
・デパケン（後発変更不可）
・半夏厚朴湯
・酸素仁湯
・ビーエイ配合錠（後発変更不可・自立支援適用外） ・ビーエイ配合錠
→風邪薬。総合感冒薬。本来なら内科の範疇。市販薬で言えばパブロンやルルといった総合感冒薬。 管理表に書かれて額をみて、月の本人の上限額以上の自己負担金の支払いを請求しないことと
医療機関が請求するレセプトに、本人の月の自己負担額を記載することになっていますよ
だから、国保受給者証などを持っていて、自己負担金の記載を管理票に記載しておき確認
できるようされています 上限管理表の存在自体がないし
出せとも言われたこともない 元の制度通りのところもあれば
自治体補助で患者負担0のところもあるし
定額制かつ回数制みたいなとこもある
自治体によってバラバラ だから他県の自立支援証を出すと病院の受付の人が困惑するんだね。慣れない仕様で。 胃腸薬は自立支援適用なのに皮膚炎の薬が適用外なのが良くわからない
なんでなの？ 以前は高血圧の薬や高脂血症の薬も出してもらってたのになあ 大学病院でラミクタール飲んでるから皮膚かゆくてアレグラ処方されてる
コレステロールの薬も自立支援で出されてるよ
ラッキーなんかな 自立支援医療の適用か適用外かは向精神薬は当たり前に適用ですが、
それ以外は医師判断でバラバラですね。 あ、医師判断なんだ。
高脂血症のロトリガだされてるが、適用されているよ 薬の副作用でそういう症状の報告がある場合は
その症状を抑える薬は比較的対象になりやすい
病気が原因の症状の場合は医者や場合によりけり >>891
主治医に聞いた話でそう感じます。
公費負担部分あるので余計なんだと思います。
グレーゾーンがどうなのかって感じです。
今まで適応されていても急に適応外になるのは仕方ないので
その辺は注意しておいたほうが良いのかもしれません。 >>888
防風痛聖散はOTCだとくっそ高い
ボッタクリの定番の一つ 医師判断なの？
役所判断じゃないの？
胃腸薬や胃薬は
向精神薬の副作用を緩和する目的で精神科で普通に出されるから
自立支援対象内でいいと思うけど、ダメなこともあるんだ。
皮膚炎はさすがに向精神薬と関係無いからでしょ。
あ、でもそれを言ったら、
セロクエルで血糖値が跳ねあがってその薬を出されるのも
自立支援内じゃないとおかしいってなるか >>895
主体が自治体なので医師はその自治体の判断基準に沿う >>894
なんかゲームに出てきたらめちゃ強そうな名前の薬だな 1日にメンタルクリニックって何名みてるんだろ？
最初は十五分から三十分くらいかな？
あとは、二分診療ぐらいになるから
自立支援つこてると、三倍働かなきゃいけないんか？
いや、医者から自立支援勧められたしなあ >>899
医者からすれば自立支援で囲い込みできて経営が安定するよ ストラテラとコンサータで血圧が上がったという報告は多数されてるのに降圧剤は支援外にされてる >>897
しかし小林製薬の手にかかるとナイシトールという
いつものオマヌケ商品名になる コンサータやストラテラ、新薬のレキサルティなんか処方されてたら普通じゃない？俺、月二回くらいで薬局代で大体上限くる
だから週一にして、体調見てもらってQOLあげてる ２年に一度は医師の診断書がいるとのことだが、今年は医師の診断書がいらない年。
そういう場合はどうやって更新するの？ >>905
申請書に記入して印鑑押して提出するだけだよ >>899
医者の取り分は自立支援でも変わらないよ。
2割の公費負担の分は税金から貰えるから >>800
雨の日や喜ぶんが乗らない時は平気デすっぽかすよ
医者もそういう患者に慣れてるみたい 歯医者だけど、「予約日時に無断で来ない患者は2度と診ません」ってホームページに書いてる歯医者を無断でバックレたから行かなかったけど、
「前の歯医者で無断で予約時間に行かなかったので生き辛いからそれ以降いかなかった」って言ったら
「そんなの気にしないでください。予約をすっぽかしたからって来るなって言う歯医者はいませんよ」って言われた。
医者とか歯医者によって違うよな？ >>904
ありがとう！レクサプロが高いから仕方ないんだね >>910
自分も歯医者の予約すっかり忘れててすっぽかして以来
申し訳なくて行ってないわ。。 >>914
それは昔。今の医学では歯にも自己治癒能力あるとされる 無料になる人うらやましい
自立支援使っても2500円かかる >>912
医師法違反なの？
応召義務には反すると思うけど。
ただ、ＯＤ（過量服薬）しまくりで「うちの病院ではもう見れない」と追放される患者はいるけど、
ああいうのも、病院相手に民事訴訟すれば勝てるもんなんかな 昨日クリニックに行ったら先生に
「連休はどーんと休むから、薬を切らさないようにGWまでに２回来てください」
と言われた
儲け主義なので14日間以上処方するという発想はないらしい
昨日で上限に達したからいいけど 今日メンクリ行ってきたで
血液検査の結果でLDLコレステロールだけ高いからロスバスタチン処方されたわ
これも自立支援に入るんやな
不思議やわ >>923
それ不思議なんだよな
医者が上手く書くんじゃないの？
前の病院では降圧薬と目薬は対象外だったけど、今の病院は対象になっている 無料って少ないと思うけど？
ナマポか手帳レベルだからなぁ >>926
自分も無料。
ちなみに都内で、去年から働いている手帳持ち。 大阪も無料だわ
でも去年辺りからこれまでOKだった薬が適用外になったりしてきてる 障害者雇用で就活するために手帳申請したらあっさり通った
3級だから年金でなくてカツカツだけどなんとか自活中 自治体認定のガイジって嬉しいようなあまり嬉しくないような。
ごめんな社会、税金の無駄かもしれないが新薬は高いんだ
コンサータさんレキサルティさんレクサプロさん
その他安定剤様
大塚製薬さまありがとう >>>926
単身非課税（家族がいても所得税ではなく健康保険上の扶養が別なら）なら東京都のように
自治体が負担するから患者負担ゼロって事例は多いだろうね。
都道府県格差・市町村格差がもろに出る。
ただ、たまに、分かってない職員がいるのでそういうのにあたると大変。
俺がむかしこのスレで書いたが、何度も何度も間違えられ、ここ間違えてですよと指摘してもいや間違えではありませんと・・・。
速い話が、相手が「所得税の扶養と健康保険上の扶養の違いを知らない」「保険証が変わらない限り自立支援証の変更はない」と思っていたようで。
東京都東久留米市みたいに精神保健福祉士を障害福祉課に立たせるとか全国の自治体でやってくれ ワイは東京都の低所得者のアレで自己負担ゼロなんやが
千葉の薬局に通ってるから1割分はあとから都に請求しないとあかんのや
その宛先が長いんや
書いてて途中でくじけるで
東京都新宿区西新宿2丁目8番10号
東京都福祉保健局障害者施策推進部精神保健医療課 >>944
シールに印刷するか普通紙コピーで糊付けしてもいい
毎回書くのしんどいでしょ 3か月通院してますが、昨日ネットでこの制度を知りました。
自律神経失調症では診断書を書いてもらえませんか？ >>953
書いて貰えるはず(´・ω・｀)
詳しくは病院へ >>953
役場の福祉課に確認 電話でいいよ
自立支援の対象疾患に自分の病気が含まれるかまた申請書類など >>953
通院先が、自立支援が使えるところであれば、
所定の診断書を書いてもらい、申請すると利用
できるかと思いますよ >>954
>>955
>>956
みなさんありがとうございます。 >>960
なんか気に入らんことがあったのだろう
スルースルー 質問です。
自立支援の許可が降りて数年たち、現在も登録した病院の診療代と、登録した薬局の薬代が1割になっています。
ただ主治医には内緒にしてるのですが薬を飲まずに体調が安定しています。
自立支援の紙は会計を済ましたら金額と印鑑を押されますよね？
それもあって薬は飲まなくても薬を貰わないと色々まずい（バレたら自立支援が打ち切られるとか、あり得るのかな？）と思って仕方なく1割支払って薬を受け取ってます。
本当は処方箋捨てて薬はもらいたくないのですが、それをやって何か問題は発生しますか？ わかるで
やるせないし叫びたいし人に強くも当たりたい
けど現実では怖くてできない
かといってその他大勢じゃいやだ
半分隠れて半分コテハンで存在を認められながら構われたい
だがお前のその弱い弱いレスにどんなレスが欲しいんや？ >>965
俺も全く同じ状況
そのうち仕事辞めて、医者に通う事も出来なくなった時に備えて蓄えてるよ抗うつ剤 >>965
別に問題ないだろ
院内処方のところ通えば薬局行かないわけだし そもそも自立支援の制度受けてても、それを使おうが使わないかは問題ないってことかな？
市役所から自立支援の紙って届くから「あなた通院してるけど薬局で薬もらってないね？なんで？」とか市役所に情報蓄積されるんじゃないかなとか思ったり… 国による自立支援(21)ではなく、地方自治体(東京都)による自立支援(93)も新しく受けることになったんだけど、
病院では0割負担で、処方せんも0割負担扱いだったのに、何故か薬局で1割取られた。
受給者証がまだ発行されてないからって言われたけどなんかおかしくね？ レセプトの漏れを無くしたいから
一旦貰って、確認できたら返す 1割払うのか、みたしで無料にするかは薬局の勝手やで >>973-974
はぇー
21で上限来たから93も適用かと思ったら違うのか >>965
自立支援で１割になっているのは、２割が公費（税金）負担になっているということ。
飲まない薬を漫然と受け取っているということは、皆が払った税金をムダに使っているってことだよ。
何がいいのかよく考えて。 >>965
1割負担ってのは残りの9割が他人の支払った健康保険や税金で支払われているっってことだぞ
お前は使いもしない薬代を払わせられる立場になったら許せるか？
お前は今後、健康保険を使わずに10割負担の全額自費で払え
今の10倍の値段を払うことになる
そうしたらどれだけ自分が馬鹿なことをしているか理解できるだろう 飲まなくても調子いいから薬いらないって一言言えば済むのに 俺もただだから薬バンバンもらってる
ダンボールに一箱溜まった しまう意味ないやろ
捨てちまえ
消費期限2年くらいやで 睡眠導入剤は猫にも効くのかなあ？
猫はしょっちゅう寝ているのでよくわからない… このスレッドは１０００を超えました。
新しいスレッドを立ててください。
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