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【医療費1割負担】 障害者自立支援医療 Part39
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0001優しい名無しさん
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2018/06/15(金) 20:57:20.38ID:i7QAAt/a
障害者自立支援法による、自立支援医療【精神通院】についてのスレです。
原則として医療費1割負担、世帯の所得に応じて負担上限があります。

★★重要★★
申請方法は自治体によってバラバラです。
地元の精神保健福祉センター、保健所、市区町村役所に問い合わせてください。
スレでの質問は市区町村名をお願いします。

厚生労働省による解説
ttp://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/3_05_01med.html
ttp://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/index.html

「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」32条による
通院医療費公費負担制度は平成18年3月末で廃止されました。

よくある質問
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1435007952/2-6

経過的特例措置は平成30年3月31日まで延長
ttp://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/gaiyo.html

参考情報
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1435007952/8

前スレ
【医療費1割負担】 障害者自立支援医療 Part38
https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1514678330/
0388優しい名無しさん
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2018/08/24(金) 20:13:23.98ID:RfaDN6l+
>>383
自分の所もPCテンプレでハンコポンだがなw
まぁ、正式な診断書には変わりないからどうでもいいが
むしろ安いほうがいいし

>>386
定期的に通院してないとかかねぇ
スレ違いだが難易度的に
年金>>>>>入院歴の壁>>>>手帳>半年通院の壁>自立支援
って印象
0390優しい名無しさん
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2018/08/24(金) 20:17:41.15ID:jIKdw/oX
更新いかにいといけないけどしんどくていけない
尻に駐車されてからどんどん悪化してる
医者変えたけどまあえの医者のなぞりだけで意味がない
親は頼りなさ過ぎて頼めない
親も代わりに行く気がないし
0391優しい名無しさん
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2018/08/24(金) 20:23:21.66ID:Xj/qJHph
一度入院してから本物のキチガイを知った
作業所から電車で帰る池沼と変わらん位壊れてた
0393優しい名無しさん
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2018/08/24(金) 20:35:26.29ID:5WdRgusS
上限五千円になってるけど実際はゼロ円だから助かってます。地域によるんかな。
0394優しい名無しさん
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2018/08/24(金) 20:52:52.83ID:Xj/qJHph
裕福な自治体なら精神科以外の医療費も減免されるよ
貧乏なら国の定める制度しかない
0395優しい名無しさん
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2018/08/24(金) 21:00:54.21ID:RfaDN6l+
自治体も自分も貧乏だから上限2500円1割負担だわ
でも今年稼ぎすぎて来年は5000円にされそう
0396優しい名無しさん
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2018/08/24(金) 21:20:56.64ID:9jRhoT9M
【重度心身障害者医療費助成金受給者証】を持っているので、
精神科以外でも内科・歯科も1ケ月で500円。薬代は無料。

自立支援医療受給証(精神通院)も、いらなくなって久しい。
0397優しい名無しさん
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2018/08/24(金) 21:36:55.87ID:8Xp5WCTL
8月頭に通ってた病院で自立支援使って、転院したんだけど同じ月で別病院自立支援使えるんだろうか
0398優しい名無しさん
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2018/08/24(金) 21:49:06.99ID:/ZLSovR2
>>397
制度上は可能
0399優しい名無しさん
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2018/08/24(金) 22:02:37.37ID:Nn7SG9gK
>>397
変更届出せば使えるよ
0402優しい名無しさん
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2018/08/25(土) 08:49:44.23ID:fL/YZVpe
更新せんでいいやん
3割負担に戻るだけ
誰が医療費や国保代負担してるか知らんけど
0403優しい名無しさん
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2018/08/25(土) 08:50:15.90ID:pGLX1sOF
>>402
使える制度は利用しようぜ。
0404優しい名無しさん
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2018/08/25(土) 11:54:23.33ID:4RE0TE2O
>>393
俺の住んでる長野県の松本市も国保加入者は1割負担分も市が負担してくれるから病院と薬局の支払いが無いよ。
0406優しい名無しさん
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2018/08/26(日) 08:46:08.63ID:/L91Ngjj
>>403
本人も親もやる気ないんだから、仕方ないじゃん
更新手続きの手間より、本人は家で寝ていたい、親は自分の用事が大事
更新せんでええ
0407優しい名無しさん
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2018/08/26(日) 11:38:54.70ID:4HWARvko
>>406
まじでいい加減だなぁw
0408優しい名無しさん
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2018/08/26(日) 20:54:19.31ID:b07kYfa4
まあ本人が良ければ3割負担してれば良いんじゃないか?w
普通は2割も税金で負担してくれるならって喜んで役所に手続きに行くけどw
0409優しい名無しさん
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2018/08/27(月) 13:18:10.97ID:yYCi6uAP
>>408
本人が良くても、そいつと家計が同じやつにとってはたまらんなw
0410優しい名無しさん
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2018/08/27(月) 17:38:27.01ID:6vCSMdaP
適当なこと言って
鬱でいけないのに何がいい加減だよ
でも、ここ数日のぞけなかったけど
夕方になるとましになるから沈静化するお薬の飲みすぎなのかもしれない
0412優しい名無しさん
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2018/08/30(木) 10:34:45.26ID:x5YIvYOU
自立支援と手帳の更新、別々にしてる方いますか?

別々だと診断書代がもったいないかな?


自立支援の更新→診断書がいらない2年目の更新
手帳→新規なので診断書がいる
0414優しい名無しさん
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2018/08/30(木) 11:06:18.44ID:uFo04EF4
>>412
いまは別々だが次は統一しようと考えている
できるかどうか知らんが
診断書代がもったいないから
0415優しい名無しさん
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2018/08/30(木) 11:14:15.42ID:/fB4jkC3
>>414
手帳と自立支援の申請は統一できるよ。次の更新で手帳のほうが自立支援より期限が近い場合、自立支援の期限を短縮して手帳と一緒にできる。
0416優しい名無しさん
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2018/08/30(木) 11:22:09.46ID:3gsrLkib
>>412
一緒にしてる
診断書代がもったいないから

もっとも今は手帳は年金証書で更新してるから、診断書は自立支援だけ
0417優しい名無しさん
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2018/08/30(木) 19:48:11.38ID:s0m6ZUUv
病院変わって採血したらその分は別に負担だった。前の病院は採血しても負担無しだったのに。
0418優しい名無しさん
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2018/08/30(木) 20:33:34.74ID:cYHAcYdn
>>416
『重度心身障害者医療費助成金受給者証』を持っていれば、
『自立支援医療受給者証』も必要ない。

だから、おいらの場合、医師に書いてもらうのは、障害年金の診断書だけ。
もちろん、障害者手帳は、年金証書で更新。
0420優しい名無しさん
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2018/08/30(木) 22:44:01.89ID:fIcTMs5y
>>418
東京で手帳2級だとそんなもん貰えません
年金証書で手帳は更新できても年金の診断書と自立支援の診断書は自腹
0422優しい名無しさん
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2018/08/31(金) 20:21:44.64ID:C1EA9RYm
>>421
指定の医療機関なら別負担になりませんか?安く済むと有難いのですが。。
0424優しい名無しさん
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2018/09/01(土) 00:37:11.18ID:uY0FaFf9
>>419
自治体のサイト
自治体の担当者に直接聞く
0425優しい名無しさん
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2018/09/01(土) 04:55:17.62ID:NMQPKtXo
>>419
>424は都下在住だし、生活保護に障害基礎年金受給してるから詳しい
0426優しい名無しさん
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2018/09/01(土) 14:59:48.70ID:uyVSvSdR
診断書って何で保険きかないんだろう。
お金が飛んでいく。
0427優しい名無しさん
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2018/09/01(土) 15:31:01.68ID:u8DBUNcx
>>426
診療報酬に含まれてないから。
0428優しい名無しさん
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2018/09/01(土) 23:29:35.41ID:uY0FaFf9
うおおおおぉ!!きたああああ
試験免除!試験免除!
常勤採用!常勤採用!
やったあああ

法定雇用率達成へ障害者採用枠の新設を検討 政府
2018年9月1日 15時36分

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中央省庁の8割で障害者雇用が水増しされていた問題で、政府は法定雇用率の早期達成に向けて、国家公務員試験を受けずに常勤職員として採用する制度の活用などを通じて、障害者を優先的に雇用する採用枠を新たに設けることを検討しています。

障害者雇用の水増し問題では、去年6月の時点で中央省庁の8割にあたる27の機関で、合わせて3460人の雇用が水増しされ、法律で定められた雇用率を、実際には大きく下回っていたことが明らかになりました。

これを受けて、政府は法定雇用率の早期達成に向け、非常勤職員の採用を増やすほか、国家公務員試験を受けずに常勤職員として採用する制度の活用などを通じて、障害者を優先的に雇用する採用枠を新たに設けることを検討しています。

具体的には、医師や弁護士など資格が必要なポストの人材確保や、休職した職員の代わりに臨時採用する際に使っている制度を障害者にも適用できないか調整を進めています。

政府は来月をめどに、障害者の採用計画を策定する方針で、新たに雇用する障害者の人数や業務の洗い出しを急ぐことにしています。
0431優しい名無しさん
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2018/09/04(火) 13:41:17.30ID:boq9Pv1i
>>424
あなたの通院日と通院日じゃない日の書き込みの時間や頻度が変わらないんだが、なぜ?
0432優しい名無しさん
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2018/09/05(水) 09:56:29.48ID:a1O/Idhg
転院予定で、既に紹介状貰って転院先の予約も取ったんだけど、役所で変更届出してから初診掛からないといけないんだよね?
0434優しい名無しさん
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2018/09/05(水) 20:38:17.22ID:XCTqoMOi
>>433
変更届を役所でする前に転院した場合、その間の分は還付される?
0435優しい名無しさん
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2018/09/06(木) 10:02:01.60ID:k9PkyS9z
>>434
自立支援に「還付」という概念はない。ただ自治体や病院によっては、取り扱いで返してくれる場合もある。そっちで聞いてみてくれ。
0436優しい名無しさん
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2018/09/06(木) 21:41:11.26ID:7tbiAgPM
一昨日書類届いた
自立支援で上限月2500円になるかと思ったんだけど、上限月10000円だったわ

こんなもんなの?
これじゃあほとんど意味ないんやけど

これって診断が軽めに書かれてたから月10000円になったんか、去年の収入が多かったから月10000円になったんかどっちやろか?
会社やめるつもりやし異議申し立てとかできるんならしたいんやが
0437優しい名無しさん
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2018/09/06(木) 21:58:20.41ID:L2CAI49X
>>436
自立支援医療を受診する者の「世帯」の所得に応じて、
自己負担上限額を定めている。

だから、異議申し立てしてもムダ。
0438優しい名無しさん
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2018/09/06(木) 22:15:00.04ID:7tbiAgPM
>>437
実家暮らしだけど、世帯には入ってない
確か市役所で確認した時は住民税10万円の支払い証書を見せただけだわ
0439優しい名無しさん
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2018/09/06(木) 22:46:31.42ID:L2CAI49X
>>438
住民税を10万円支払っているということは、
荒っぽい数字だけど、去年の所得は250万円以上だと思う。
となると、それなりに所得税を支払ったことになる。

所得税を30万円未満支払うと、「中間所得層」になり、
「所得区分4」になり、上限額は1万円になる。
0440優しい名無しさん
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2018/09/06(木) 22:51:43.59ID:k9PkyS9z
>>437
いや、行政訴訟する気があるなら、やる価値はある。
0441優しい名無しさん
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2018/09/06(木) 22:52:04.85ID:7tbiAgPM
なるほど
ありがとう

一割負担になるしこれでなんとかやってくわ
0443優しい名無しさん
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2018/09/06(木) 23:54:52.05ID://T2i4zs
>>436
皆さんの言う通り、前年度の所得によりますね。
多分「中間所得2」という区分かも。

ちなみに、いつ自立支援の申請されましたか?
私は7月中旬に申請したのにまだ届きません…
0444優しい名無しさん
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2018/09/06(木) 23:56:53.25ID:NhvktPHm
0445優しい名無しさん
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2018/09/07(金) 00:26:09.99ID:CbmVG3pE
>>443
7月の終わり頃

一ヶ月半で届くって言われたから9月の中旬かと思ったけど思ったより早かった
0447優しい名無しさん
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2018/09/07(金) 23:44:24.58ID:GnXr+soZ
>>436
もともと自己責任の問題なのに行政がサービスしてくれるってところを
ありがたく思えない奴がいるから後がつかえるんだよ
基本を理解しろバカ
0450優しい名無しさん
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2018/09/08(土) 20:56:51.78ID:a7uoBJOa
受給者証が半年かかるって言われてたけど、2カ月とちょっとで届いた。思ってたよりでかいな
0451優しい名無しさん
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2018/09/08(土) 21:01:21.16ID:9ACF7ueL
>>447
福祉は権利だ。
0452優しい名無しさん
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2018/09/09(日) 16:12:03.63ID:1dU9wL+r
>>436
異議申し立てはできるよ
という前になんで10000円になったか役所に聞けばいいじゃん。普通に考えて所得でしょうけど
0453優しい名無しさん
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2018/09/09(日) 16:14:31.40ID:1dU9wL+r
>>450
流石に半年はかからないんじゃ無いの?
まあ3ヶ月は普通にかかるとこ多いけど
0456優しい名無しさん
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2018/09/13(木) 05:43:25.65ID:U2PPEX89
6月上旬に出した更新分の受給者証がやっと届いたよ
有効期限8月だったからちょっとヒヤヒヤしてたけどひとまず安心
時間かかったのは申請中に薬局が移転したりしたからなのかなぁ…
0457優しい名無しさん
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2018/09/13(木) 18:12:42.35ID:/YhRN+nO
自立支援は代理で更新手続き出来るのに
障害者手帳は本人じゃないと受け取り出来ないのはよく分からんな
0458優しい名無しさん
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2018/09/13(木) 18:58:24.98ID:it4gtnBG
>>457
郵送で受け取れるよ
0459優しい名無しさん
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2018/09/13(木) 19:55:19.50ID:xzwqsI2r
>>458
横からだけど、どこ住み?
うちの市は直接取りに行かないといけない
0460優しい名無しさん
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2018/09/13(木) 20:01:03.68ID:it4gtnBG
>>459
千葉県船橋市
症状が重くて取りに行けない場合
0462優しい名無しさん
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2018/09/14(金) 05:59:04.04ID:qpylyiTv
>>461
私じゃないけど2級
0463優しい名無しさん
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2018/09/14(金) 14:21:41.78ID:doC2Y1zw
うつ病で精神科にかかって早15年
やっと生まれて初めて自立支援の申請して通ったわ
3秒診察で薬だけ出す病院にずっと通っててそう言った手帳やら障害年金やらの話一切出さないようなクソ病院から転院して初めて踏み出せた
鬱すぎて自分で調べたり検索する気力もなかったんだよね
今までドブに捨ててたお金本当無駄すぎて自分のバカさ加減に呆れる
0464優しい名無しさん
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2018/09/14(金) 14:23:43.51ID:Ekr7nyDK
>>463
良かったな。知識は大慈だぞ。
0465優しい名無しさん
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2018/09/14(金) 15:37:27.32ID:ep2NgGpd
医者は推してくれないんだよね
先生も知らないんだろうけどさ
0466優しい名無しさん
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2018/09/14(金) 21:01:33.85ID:KaU3CxtE
>>463
わし18年
同じような感じで鬱で薬だけ出してくれるから気楽でいいわと思ってて、18年目で双極の疑いが濃厚ということで転院したらそこで初めて自立支援を知ったわ
今まで百万ぐらい捨てたかな
0469優しい名無しさん
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2018/09/14(金) 23:57:22.00ID:s6oJG0Xi
>>463
ほんとそういうの多い
小さい病院だと特に多い
何も教えてくれない
まぁ知らないのか
患者の懐事情なんて知らんよみたいな
無関心
0470優しい名無しさん
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2018/09/15(土) 00:49:32.52ID:g1z0blmo
役所仕事と一緒で聞かないと教えてくれない
んで、そんな制度があるとは知らずそのまま時が過ぎる
0471優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/15(土) 00:55:17.04ID:F8lwXRIZ
医療ソーシャルワーカーがいる病院なら教えてくると思う
0472優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/15(土) 02:37:43.31ID:Doe41P2t
私は小さい個人病院だけど数ヶ月通った時に仕事首になってお金払えないからもう病院にも来れないと先生に相談したら教えてくれた
0473優しい名無しさん
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2018/09/15(土) 18:06:16.97ID:bJLao0aZ
まぁ医療機関に入るお金は一円も変わらないからね
最終的には同じだから医者から言い出すメリットが無い
患者の財布から出ようが税金だろうが同じだし

ただ、最初は精神自立知らなくても、何ヵ月か経ったら不思議に思うでしょ
会計してる他の患者の金額聞いてたら安すぎて変やなって
再診なら三割でだいたいの人は約1500円
それが470円とかなんでなん?ってなるやん
それでスマホなりパソコンなりで調べたら制度があることが分かる
0474優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/15(土) 23:49:56.79ID:1it7ZnwJ
親切な医者はA型の事業所とか教えてくれるな
普通は作業所って言うと、B型しか思い浮かばない
色々な機関を利用して初めて知ったな
もっと早く知っていれば、あの無駄な時間を・・と思うことはあったな
0475優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 09:41:09.37ID:54XTinGF
同じ都府県内の他の市に来月転居するんだが、今月の2日前に自立支援の更新の診断書と原紙預かって、いつもの社会福祉課で更新手続きして控えを提出してくださいと言われた
(国保です)
うちの都府県は更新に3ヶ月近くかかるんだが、今の市で更新手続きして転居後に住所変更手続き(つまり2回)するのがいいか、転居後の市で更新と住所変更手続きを一回でまとめたほうがいいか、どちらがいいでしょうか?
(メンクリや薬局は今のところ変えるつもりはありません)

同じような経験をした人がいましたらアドバイスください
よろしくお願いします
0476優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 15:07:08.37ID:gROYa0uQ
>>473
確かにそうなんだけど… 自分は「あの人はきっと手帳とか持ってるから安いんだろうなぁ」って思い込んでしまっていたよ。
まさか自分も対象だなんて思ってもいなかった。
知らずに5年以上通院してた…
0477優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 18:22:09.60ID:yW26ipmt
うちの主治医はコンサータの処方する時に「薬価高いから自立支援申請した方がいいかもね」って言ってくれた
申請当日から有効の受給者証がきたので、
今度はクリニックと薬局に返金お願いしなきゃいけない
0478優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 23:34:34.09ID:PNl2pX2a
>>463だけどありがとう
そして同じように何年もフツーに払ってる人も多くてなんとかならんのかって悔しい
ジェネリックがまだなくて薬価の高いパキシルも15年以上前からずっと処方されていたから、
すぐに自立支援やっておけばって後悔が凄まじい
鬱が酷いときって風呂すら1週間に一度とかで精神病患者の支援についてググることすら出来なかった
どこの精神科でも医者から提案してくれよと切実に思う
来週は障害年金の手続きやってくる
前の医師に会うの超苦痛だけど
0479優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 23:37:48.12ID:PNl2pX2a
>>477
お金返金されるとビビるよ
こんなに?!って
そしてその返金された当日はタダでいつもの薬を処方されて変な気分

この15年分金をドブに捨てた
今無職だしそのお金さえあればと自分に腹立つ
0481優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 00:15:23.91ID:lwWgTfqI
何条だか忘れたけどそんなんが名前変わったんだよね
0482優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 00:25:15.66ID:GBRQg8Lp
ggたら前のやつが昭和40年からみたいだった
すごい昔からあるんだな
一時期無料時代もあったみたい
そこから自己負担有りに変えたから相当反発があったみたい
てかそんなの全然知らなかったわ
自分が当事者になるとか思わないもんな
0483優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 00:46:35.72ID:uGjp6hk3
前のやつは32条だったね
10何年か前に自立支援になった
0485優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 07:22:24.92ID:E8N+F02i
俺の場合は薬局での一回の支払いが1万円を超えたあたりからきついから何とかならないかな・・・って思ってネットで調べて自立支援を知った。
次の診察の時に医者に「自立支援を受けたい」って言ったら、「え!?まだ自立支援受けてない?」って言って
パソコンで俺の電子カルテを見て今までの診察で自立支援の申請の診断書を書いてないか調べてたw
つうか患者本人が「まだ受けてないから受けたい」って言ってるんだから調べる必要なんてないだろ?w
患者が多くて「こいつはすでに自立支援を受けてる」って思ってたみたい。
月一で診察を受けてるけど、それからは診察の度に「自立支援は受けてる?」って確認してくるw
0486優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 11:24:23.09ID:oryIsC06
>>473
3年位前からかな、国保の場合の自立支援は処方箋だけってできないからね
医者の診察が必ず必要だから精神専門治療330点(3300円)の純増になるよ
通院頻度が一週間に一度であろうが一ヶ月であろうが

社保の場合は、自己負担1割が自己負担だから処方箋のみって通院も可能
(その場合なら医者の実入りはないね)
0487優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 15:44:46.47ID:GBRQg8Lp
>>485
その先生かわいいな
自立支援受けてない患者がいたことに衝撃を受けたんだな
どの患者だったか覚えてないけど
0488優しい名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 15:55:41.88ID:7qVxNNP6
>>485
1回の支払いで1万超えるって何の薬よ?
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