2剤併用って別におかしくはありません。
レクサプロ20mgにセロトニン受容体を担当させて、サインバルタ60mgにノルアドレナリン受容体を担当させてる患者さんもおられますので。

ただし、その場合はサインバルタのセロトニン作用はレクサプロに押し退けられてしまいますので、その部分は切り捨てることになりますが。

欧米の抗うつ薬の使い方は単剤最大量主義ですので、2剤併用はあまり見かけません。